乳腺良性肿瘤围手术期中应用全程优质护理的临床分析

胡宗萍

重庆市第十三人民医院两路口门诊部 重庆市 400053

【摘　要】目的：探究乳腺良性肿瘤患者围手术期中采用全程优质护理的护理效果。方法：选取我院收治的行手术治疗的乳腺良性肿瘤围手术期患者68 例，随机分为对照组和观察组各34 例，对照组采用常规护理，观察组采用全程优质护理，观察比较两组患者术后并发症情况和患者护理满意度。结果：观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P<0.05），患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05），数据比较差异有统计学意义。结论：在乳腺良性肿瘤患者围手术期护理中采用全程优质护理，能够有效降低患者术后并发症发生率，提高患者护理满意度，护理效果显著。

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关键词 乳腺良性肿瘤；全程优质护理；应用效果

乳腺良性肿瘤是临床中女性常见肿瘤，多发于青年妇女，大多为无痛性肿物，且多在无意间发现，初期较小，生长较快[1]，可分为乳腺纤维肿瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺平滑肌瘤等[2]，严重影响患者正常生活和工作；为进一步研究乳腺良性肿瘤围手术期患者的最佳护理措施和应用效果，我院选取68 例患者进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2014 年10 月至2015 年4月收治的行手术治疗的乳腺良性肿瘤围手术期患者68 例作为研究对象，所有患者均符合临床中乳腺良性肿瘤的诊断标准[2]，均为女性患者，均行手术治疗；将患者随机分为对照组和观察组各34 例，对照组患者年龄24-84 岁，平均年龄（48.6±5.2）岁，已婚28 例，未婚6 例，观察组患者年龄23-85 岁，平均年龄（48.7±5.5）岁，已婚27 例，未婚7 例；两组患者临床资料比较无明显差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，护理措施包括：一般住院护理、病房基础护理以及环境护理；观察组患者采用全程优质护理，主要护理措施包括：①观察患者实际病情，做出准确护理评估，于围术期做好病房环境护理工作，控制舒适温度和湿度，调整适当光线，减少感官刺激，可使用附加手段，如于病房内播放轻音乐，放松患者情绪；②术前准备护理，为避免患者术后包扎伤口受到压迫影响呼吸，训练患者呼吸功能，指导其有效咳嗽或咳痰方法；③围术期心理护理，评估患者心理状况，了解其内心疑虑，为其一一解答，消除患者紧张、焦虑情绪，正视手术治疗，增强治愈信心，以便于术中配合医师治疗；④术后护理，做好体位护理、引流管护理和疼痛护理工作，保证患者舒适度，减轻痛苦，预防术后并发症。

1.3 观察指标

观察比较两组患者术后并发症情况和患者护理满意度；采用问卷调查法调查患者对本次护理工作的满意情况，调查内容可分为不满意、满意和特别满意等3 个项目，护理满意度=（满意+ 特别满意）例数/ 总例数x100%。

1.4 统计学分析

采用统计学软件spss13.0 对本次研究中收集数据进行分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05 为数据比较差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 术后并发症

观察比较两组患者术后并发症情况，观察组患者中出现2 例伤口感染和1 例愈合不良，并发症发生率为8.8%（3/34）；对照组患者中出现3 例伤口感染，2 例愈合不良和2 例皮下积液，并发症发生率为20.6%（7/34）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），数据比较差异有统计学意义。

2.2 护理满意度

观察比较两组患者护理满意度，观察组患者中特别满意31 例，满意3 例，护理满意度为100.0%；对照组患者中特别满意21 例，满意9 例，不满意4 例，护理满意度为88.2%；两组患者护理满意度比较差异明显（P<0.05），数据比较具有统计学意义。

3 讨论

全程优质护理是临床中的一种新型护理模式，其护理核心在于以患者为中心，在强化一般护理的基础上，全面落实护理责任制，并深化护理内涵，以提高护理水平和病房护理质量，该护理模式使病房整体护理得到延伸，保证住院患者在享受整体优质服务的同时，在出院后还能得到来自医护人员的关爱，患者护理满意度达97% 以上。为进一步研究全程优质护理在乳腺良性肿瘤患者围手术期护理中的应用价值，我院选取68 例围手术期患者作为研究对象，分别采用常规护理和全程优质护理进行临床研究，其中护理人员主要从以下几个方面对观察组患者实施全程优化护理：围术期病房环境护理，及时打扫卫生，保持病房内干净整洁，为患者提供良好住院环境，保证患者术前得到充足休息；术前准备护理，向患者介绍手术方法、麻醉方式和术中各项注意事项，提高患者术中配合能力，将导尿术移至手术麻醉后实施，减少术前刺激，保证舒适感；心理护理，术中陪伴在患者身边，仔细观察患者术中反应，一旦发现异常情况及时汇报医师，必要时可暂停手术；术后护理，术后调整患者体位，以半卧位为最佳，便于患者排除呼吸道分泌物，利于引流，并调整患者饮食结构，促进患者术后快速恢复；指导患者进行早期功能锻炼，增强体质，并嘱咐患者定期来院复查。本次研究结果显示观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05），患者护理满意度高于对照组（P<0.05），两组数据比较差异有统计学意义。

总而言之，对乳腺良性肿瘤围手术期患者实施全程优质护理措施，患者术后并发症少，对护理工作满意度高，护理效果显著，应用价值高。

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参考文献

[1] 王薇, 耿中利, 王进, 等.687 例乳腺良性肿瘤微创手术的临床应用及价值[J]. 复旦学报： 医学版,2012,39(01):48-52.

[2] 董燕敏, 党金环, 李光辉. 动态观察治疗妊娠期、哺乳期乳腺良性肿瘤102 例分析[J]. 中国妇幼保健,2010,25(09):1204-1205.