肿瘤生物治疗细胞采集和回输的护理效果观察

王慧敏　张洪英　于　伟　王　双

吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130012

【摘　要】目标是为了观测剖析肿瘤生物治疗细胞采集和回输的护理成效。本文结合了过去三年间的50 例肿瘤病人的材料, 通过以上方式再经过专业人员来进行心理和精神治疗, 以此来减少病人的焦虑和忧患, 提升整体治疗的成效。而且通过生物疗法医治的流程中，适时对病人心理进行呵护，而且要每隔四个钟头就要观测其体温，这样能够对高温病人起到早发现、早治疗的作用。所以说，因为现代生物医学还有现代科技的发展，对该领域的疾病治疗的成效也越来越好，因此有些用其他治疗方式治疗效果不好的时候，适合在临床中进行推广。

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关键词 肿瘤生物治疗；细胞采集；护理效果

肿瘤临床治疗的方法多种多样, 每一种方法都能给患者带来福音, 但每一种方法都有其不足之处。手术方式可以起到显著的成效，不过主要其发生了远端转移，这种方式就无效了。而在临床上运用最广泛的化疗，因为很多这方面的药物都是针对肿瘤细胞本身的特征来针对性制作的，这些会对有同样特征的人体组织例如肝、肾还有血细胞等有不良影响；而一些药品可以促使细胞进行分化，让细胞本身发生变化或者促使其死亡，最终达到治疗的目的，不过它的应用范围却不广。

1 关于肿瘤生物治疗的思考

1.1 整体思维，协同作战

肿瘤的产生和发展关系到多个因素和阶段。如何预防治疗该疾病也关系道各个学科还有技术，我们无法孤立依靠特定学科或者是学科来解决这一难题，只有综合各个学科还有科技最终才能攻克这一难关。通常来说，如果患者的该类细胞总体积在一平方厘米以下的，生物治疗能够有比较好的成效。而且不管是转移前后，原发还是继发，免疫细胞都都可以通过精准定位来起到准备对付肿瘤细胞的作用。不过在这过程中，此类细胞必须先避免肿瘤出现免疫逃逸现象，不然机体就没办法发挥其免疫功能。

肿瘤生物治疗的方法很多, 路线也很多, 每一种方法都凝聚着科研工作者的智慧, 每一条路线都有无数科学家在探索, 但是迄今为止，尚没有一种行之有效的方案能用于临床。这种情况根源于其不只是身体内的一种恶性突变组织，还是体内的内生寄生物。肿瘤可以通过任何条件来让本身存活。在核酸方面，肿瘤经过了突变；在蛋白方面，肿瘤产生了多种抗性物质；在细胞方面，肿瘤经过自身的变异来规避免疫系统。如果想要攻克多方面复杂化的难题，只是通过一种治疗方式肯定是不够的。因为如今国内的生物治疗方式，大部分只是经由一种途径去进行，这跟我们需要的整体治疗方案相差很多。因此，如何解决这一现状，是一项刻不容缓的任务。总之，必须经过有开创性的研究来获取这方面的前沿成果。

2 资料与方法

2.1 一般资料

样本总数为五十，病人年龄分布在四十岁到八十岁这个区间。而这里面肺癌的数目为22，直肠癌为13，胃癌为10，乳腺癌为4，肾癌为1. 这些病人都采取该治疗方式，而有关人员在病人通过自身免疫细胞回输后的一天时间内对其进行深入检测。间隔四个钟头测体温，而且注重与其互动，随时了解其情绪状况。

2.2 方法

大部分患者对于肿瘤生物治疗的相关信息不甚了解，大多数都是通过医护人员进行解释从而选择此方法治疗，患者在第一次采集外周血单个核细胞的时候心理极度紧张，对于这类情况，护理人员应该在进行采集之前详细向患者讲解治疗的具体操作步骤，使患者对于此类治疗方法有一个初步的掌握，让患者和己经通过生物治疗的患者进行交流，这样做能够使患者较易理解。而在这个过程中医护人士需要认真耐心的回应病人所提出的一些疑问，给予解答。要根据其不同的病情阶段以及能接受多少信息来酌情提供。在这其中尽可能使用简单明了的语言回答疑问，这样可以让其熟悉治疗过程中需注意的事项还有可能发生的困难。有关人员要让病人熟悉生物治疗方式的好处，消解其踌躇还有懒于治病的情绪。最终达到加强病人信心的作用，这样也能使其更好地配合治疗还有护理。

3 结果

样本总体在治疗过程中有发热的占总数的百分之三十六，数目为十八人。面对出现此类症状的病人，有关人员要适时做好护理，必须让病人感觉舒服。而且在进行治疗前，有关人员也必须考虑到病人的心理问题，做好疏导。要让其熟知可能会出现的各种问题，才能提前打好心理预防针，减少病人的心理负担。

4 讨论

至今为止，肿瘤生物治疗的安全性和有效性己经获得医学者们的极大认可，但是在临床应用上仍需注意以下几点: 首先必须要监测有关细胞的安全和进行鉴定，这点是很关键的。这包括它的存活率、它的数量和表型特征。其存活率树突状细胞(DC) 肯定要高于八成五，自身免疫细胞(CIK) 则要高于九成五。医疗后病人应进行随访，需要一段时间来重新建立免疫应答，因此通常在几个月或者数年后治疗成效才逐步显示。随访时间在治疗后以三个月为一个周期. 主要内容包括肿瘤标志物的水平、影像检查和效果评估，以此来判断最终治疗效果。肿瘤生物治疗的不良反应较少，但是仍有少数患者会出现发热现象，如果发现患者体温达到38. 5℃以上，应及时给予退热治疗。

5 结语

因此，随着生物医学领域的逐渐发展，其治疗 手段成为在肿瘤传统治疗手段外的一种全新方式，这种治疗方式是值得普及的，能够给广大患者带来福音。

（通讯作者：王双）

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参考文献

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[2] 田志刚. 肿瘤生物治疗给当代医学的启示[J]. 医学与哲学,2009(12)5-7.

[3] 魏海明, 刘玉琴, 田志刚. 肿瘤生物治疗概论高进肿瘤[J]. 北京: 人民卫生出版社,2011(04)50-49.

[4] 魏海明, 田志刚. 过继细胞免疫治疗的现状与进展[J]. 国外医学·肿瘤学,(24)173-175.

通讯作者简介

王双（1978-），女，大学本科学历。现为吉林省肿瘤医院主管护师。研究方向为胸部肿瘤外科护理。