综合护理干预在甲状腺肿瘤患者术后疼痛中的应用

李洁倩　高　鑫

吉林大学第一医院 吉林省长春市 130000

【摘　要】目的：研究甲状腺肿瘤术后疼痛患者实施综合护理干预措施的临床效果。方法：我院选择2013 年4 月－2015 年4 月间诊治的56 例甲状腺肿瘤切除术患者，将其均分为两组，对照组的28 例患者实施常规的护理措施，观察组的28 例患者实施综合护理干预措施，比较两组患者的护理措施对术后疼痛的效果。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者在术后24h、48h、72h 的疼痛指数明显低于对照组，而且出现副反应的几率也明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺肿瘤术后疼痛患者通过实施综合护理干预措施能够更好的缓解疼痛，提升治愈几率，值得在临床上推广应用。

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关键词 综合护理干预；甲状腺肿瘤；术后疼痛；应用分析

甲状腺肿瘤是临床上的一种常见病和多发病，但大部分患者为良性疾病，通过手术治疗能够治愈。在对患者实施护理的过程中，已经将术后疼痛例入到生命体征之中，作为第五个生命体征而存在，逐渐被临床医生所关注[1]。术后疼痛不但会增加患者的痛苦感，而且还会给患者的生活质量及心理情绪带来很大的负面影响。护士与患者的接触最密切，对患者实施术后疼痛控制发挥着不可替代的作用，早期对患者进行健康教育，及时评估患者的疼痛程度，这是每个护理人员需要掌握的技能。我院选择2013 年4 月~2015 年4 月间诊治的56 例甲状腺肿瘤切除术患者，对其护理措施缓解术后疼痛的情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2013 年4 月~2015 年4 月间诊治的56 例甲状腺肿瘤切除术患者，所有患者均通过病理检查最终确诊为甲状腺肿瘤，患者的肝肾功能未见明显异常。年龄在28~62 岁之间，平均为（43.5±2.3）岁；所选患者均在知情同意下参与本次研究。将所选的患者分为两组，比较两组患者的年龄、疾病等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规的护理措施，具体包括：合理安全患者的作息时间，依据患者的康复情况制定后期的功能锻炼和恢复训练等。

观察组患者在上述护理的基础上实施综合护理干预措施，具体为：以患者为中心，根据患者治疗进程来制定护理责任制度，每个在岗的护理人员都要明确自己需要完成的任务，所担负的责任[2]。护理内容主要有：（1）患者治疗前的护理。患者在进行治疗前，护理人员要帮助患者完成各项术前见擦汗，假如结果存在异常应及时向上级医生报告。在这个过程中，需要向患者说明甲状腺肿瘤的基本知识，让患者对自身的疾病有个正确的认识，向患者说明术后可能引起的并发症，让患者提前做好思想准备。同时告知患者术后疼痛是常见的问题，患者不必过于紧张，只要积极的配合医生诊治就可以，要引导和教育患者多与医护人员沟通和交流，早期发现异常情况。（2）患者治疗过程中的护理。在实施治疗时，护理人员应全力配合医生工作，假如术中出现意外情况不可慌乱，要冷静面对，将患者的损伤降到最低[3]。（3）患者术后的护理。术后患者充分休息，护理人员合理安排床位，避免伤口出现感染，如患者术后疼痛明显，护理人员应咨询主管医生，根据医生的建议合理应用药物止痛，也可以采取按摩的方式来缓解疼痛。告知患者家属相关的注意事项，为患者提供清淡的饮食，制定合理的生活习惯，定期到医院复查。

1.3 统计学方法

进行统计学分析时采用spss15.0 系统软件，用X2 检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者进行比较，观察组患者在术后24h、48h、72h 的疼痛指数明显低于对照组，而且出现副反应的几率也明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

甲状腺肿瘤是人体内最常见的一种内分泌性肿瘤，最近几年，临床发病率明显升高。大部分甲状腺瘤患者在发病初期是良性病变，但是假如没有得到及时有效的治疗，病情延误不治，就会逐渐的发展为恶性肿瘤，最终对生命安全造成威胁[4]。现今临床上主要采取手术方法来治疗甲状腺肿瘤，手术治疗多能够直达治疗部位，提升治疗的有效率。然而，术后疼痛始终是一个没有被解决的问题。因一些患者对疼痛的敏感程度较高，因而术后受到疼痛的折磨，身心疲惫，怎样降低和缓解患者的疼痛是临床医生的研究重点。现今临床上主要运用药物来缓解疼痛程度，但是长时间的应用药物止痛，会引起严重的副作用，甚至一些患者会对药物产生依赖性，最终无法戒除，让患者承受更大的痛苦[5]。综上所述，甲状腺肿瘤术后疼痛患者通过实施综合护理干预措施能够更好的缓解疼痛，提升治愈几率，值得在临床上推广应用。

（通讯作者：于婉燕）

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参考文献

[1] 黄亚青, 张红. 疼痛联系护士在术后使用镇痛泵患者中的作用[J]. 江苏医药,2011,20(04):741-742.

[2] 曾燕, 韦喜艳. 术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2011,23(02):964-965.

[3] 李彦, 赵玉兰. 肿瘤化疗患者PICC 置管护理研究现状[J]. 中国误诊学杂志,2011,22(17):745-746.

[4] 周莉, 马慧珍. 晚期癌症患者疼痛的护理进展[J]. 中国误诊学杂志,2011,42(20):610-611.

[5] 任绪华. 术前疼痛教育对胸部手术后病人疼痛控制的影响[J]. 护理研究,2011,36(28):56-57.