乳腺癌患者心理康复很重要

乳腺癌已成为当今女性健康的头号“杀手”。2010年发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示：乳腺癌的发病呈现“三高一低”现状。“三高”是指发病率、增长率及复发率较高，“一低”是指国人对疾病的认知度较低。在对抗乳腺癌的道路上，除了医护人员给予及时有效的治疗手段外，患者更离不开亲友的支持与鼓励。

患者产生心理障碍的原因

1．一般因素：一般而言，女性较男性更容易产生心理障碍，由于内分泌紊乱，雌性激素的改变，女性较男性更易焦虑、抑郁。

2．相关知识缺乏：几乎所有人谈癌“色”变，认为癌症是不治之症，得了癌症就等于被判了死刑。得知乳腺癌诊断后，认为生活对于她们来说，只不过是在熬时间罢了，有人甚至会产生轻生的念头。多数患者对有关乳腺癌手术、手术后等方面的知识不甚了解，主观猜疑、臆想多，由于知识缺乏而带来恐惧不安，更加重了心理负担。

3．担心手术：如担心术后形体改变，如乳房缺失，影响家庭生活，还有担心术后肢体功能不能恢复，造成劳动力减弱或丧失，加重家庭负担。

4．担心复发：放疗、化疗引起的毒副作用使患者时刻体会到乳腺癌的存在，常担心复发。化疗过程中的恶心、呕吐、乏力、脱发等躯体痛苦均可导致生活质量下降，加重患者的心理压力，甚至绝望。

5．其他：如长期静脉输液导致血管改变，疾病带来经济问题等，均可使患者心理蒙上阴影。

总之，所有乳腺癌患者均会经历以下痛苦心理过程：震惊、否认、忧郁、对抗治疗、适应几个阶段。其心理障碍主要表现在对自身疾病的怀疑、否认、恐惧、怨恨、沮丧、焦虑、抑郁、对抗治疗。可见，乳腺癌既是躯体疾病，又是心理疾病。乳腺癌根治术对患者心理上造成很大压力，生命质量普遍下降。患者常存在恐惧、焦虑、失望、自卑等心理障碍。提供良好的心理环境，改善患者术后生存质量状况，心理治疗已成为乳腺癌术后康复的重要部分。尽量满足患者心理、生理双重需求

乳腺癌患者需面对癌症和乳房缺失的双重打击，其心理变化较其他肿瘤更复杂。在饱受疾病困扰时，亲友的贴心关爱就是对乳腺癌患者康复最好的精神支持，给予患者勇气和继续前行的力量，成为提升患者治疗依从性的助推剂，能帮助她们通过规范化治疗获得更佳的治疗效果。

帮助乳腺癌患者走出心理阴影，需要四方面共同努力：首先，家庭成员尤其是配偶的关爱和理解，丈夫应在患者面前保持良好心境，多体谅、多理解患者，共同创造温馨的家庭气氛。其次，朋友和同事多陪伴患者，多与患者交流，也能让患者充分感受到关怀支持。再次，医护人员可应用健康教育的手段，让患者正确了解疾病性质、可选择的治疗方法、治疗后可能带来的问题，从而取得患者积极的配合治疗。最后，病友团体间的相互扶持，也是鼓舞斗志、克服悲观情绪的关键。为此，建议乳腺癌患者可参加癌症俱乐部，从他人处汲取对抗疾病的经验。

集体音乐操促康复

集体音乐操是针对乳癌患者术后心理康复和对患肢功能恢复的渴求而自编自制的一套肢体功能锻炼操，它以音乐为背景、以肢体和躯体适量的有氧运动为前提，集音乐治疗和肢体功能锻炼为一体。相对患者来说，它是一种享受型的有氧运动方式；相对护理来说，它是心理护理措施在临床康复中的运用，是一种新型的心理护理技能。

集体音乐操中的“音乐”以其独特的艺术魅力，可转移患者的注意力，分散患者对疾病的专注。同时，当患者听到自已熟悉、喜欢的音乐或歌曲时，往往会产生对往事的追忆、对美好事情的回味，从而产生愉快的心情。音乐、运动集于一体，以不同速度、旋律、音调、音色，可以有效地促进脑和肌肉之间双向传导的作用，同时缓解乳癌患者焦虑、抑郁和自卑的心理。

集体音乐操可预防患肢功能障碍、促进患肢功能恢复。而集中做操可以使患者集中在一起彼此相识、相互支持、相互鼓励，让她们在人群中并不感到孤独，从而增强治疗的信心，提高坚持康复的主动性和依从性，提高其生存质量。

（编辑／王小莉）