防老花眼从40岁开始

江苏省人民医院眼科主任医师 刘虎 朱小刚

50岁的周先生平时喜欢看报纸，但最近觉得看上面的小字有点吃力，把报纸放远点又稍微能看清楚些，而且有越来越严重的趋势。周先生到医院就诊，被诊断为眼睛老视。

老视又称为老花眼，是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。年轻人的晶状体较柔软又富弹性，可随时变厚变薄，看近物有极佳的调节功能。随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌的功能也逐渐减低，人眼的调节功能也随之下降。这种由于年龄增长所致的调节力减弱，看近物模糊不清，就被称为老视。老视是一种生理现象，不论屈光状态如何，每个人都会发生老视。

老化，从40岁开始 从40岁开始始，就会发生老花眼。首先感到看细小字迹模糊不清，常不由自主地将目标远移，以减轻调节负担，消除视力不清和眼睛疲劳。在不戴眼镜时，即使勉强看清近处目标，也多由强行调节所致，长此以往势必产生种种眼睛疲劳的现象，如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等。

发病早晚与原有屈光状态有关老花眼是一种生理现象，是人生的必经阶段，但原有屈光状态将影响老花眼出现的早迟。如原有远视者老花眼出现较旱，近视者出现较晚或不发生。此外，老花眼还与生活习惯、职业种类等因素有关。身体衰弱或长期疾病引起的睫状肌调节功能衰退，也可促使老花眼提前出现。

老花眼需用凸透镜矫正老花眼不是病态，也不属于屈光不正。但老花眼的发生与光线投射在视网膜之后有关，如果要纠正，就得用正确度数的凸透镜纠正光线的投射。老花眼的配镜方式主要有：单光老花眼镜；原有屈光不正者为了兼顾看近与看远还可用双光镜或渐进多焦点眼镜。

老花眼度数随年龄逐渐增加 中老年人不要逞强，一旦有老花症状就应该配戴近距离专用眼镜。通常老花的度数会随年龄增长而逐渐增加，因此老花眼镜并不能配一次用一生，需要定期更换。中老年人应根据自身的工作特点和需求，选配老花镜。

另外，同近视一样，老花眼也可通过手术矫正。常用术式有巩膜扩张术、晶状眼人工晶体植入术、准分子激光手术与热传导角膜成形术(CK)等。

（编辑／戎毅）