详解国家药监局的安全用药信息

于丹丹

日前，国家食品药品监督管理总局发布安全用药信息，提醒消费者口腔溃疡切勿乱用药，对症治疗最重要。此外，专家还提醒，胖大海、决明子、甘草这三种饮品不适合长期饮用。

警示1：一般咳嗽不要只服镇咳药

[总局原声]国家食药监管总局提醒，对于一般的咳嗽，应以祛痰为主，不要单独使用镇咳药。对痰液多的咳嗽，要谨慎使用镇咳药，以免阻碍痰液排出，使呼吸不畅及感染加重。

[专家详解]咳嗽是身体的一种自我保护性措施，对身体是有好处的，不宜盲目“压制”。咳嗽帮助清出外界侵入呼吸道的异物或分泌物，如果一咳嗽就用止咳药物，则会使加重炎症的脏东西滞留在呼吸道里，掩盖了身体存在的症状，不利于炎症的消除。

专家表示，引起咳嗽、咳痰的原因很多，首先应了解其发生原因，针对病因进行治疗。对无痰而剧烈的干咳，可短期使用镇咳药。需要注意的是，在用药一周后，咳嗽、咳痰症状仍不见好转，应到医院诊治。长期不明原因的咳嗽、咳痰，应先到医院就诊，诊断明确后再使用药物。

警示2：胖夫海、决明子不宜长期饮用

[总局原声]一些人爱用中药材泡荼，觉得养生保健，预防疾病。殊不知饮用药荼要选用适当的材料，如果不对症，长期饮用会出现反效果，比如胖大海、决明子、甘草等，很多人把它们当作日常饮用茶，国家食药监管总局发布的提醒说，这三种荼不适合长期饮用。

[专家详解】老人不宜常喝胖大海，胖大海只适于风热邪毒侵犯咽喉所致的音哑。因声带小结、声带闭合不全或烟酒过度引起的嘶哑，用胖大海无效。国家食药监管总局提醒，长期饮用胖大海会产生大便稀薄、胸闷等副作用，突然失音及脾虚的老年人更应慎用。另外，临床上也遇到过饮用胖大海发生过敏反应的人。

决明子有降血脂的作用，能清肝明目、润肠通便，很多人用来泡茶喝，但是需要注意的是，作为一味中药，决明子性寒凉，不适合胃寒、脾虚泄泻的患者服用，长期服用会引起腹泻。

甘草有补脾益气、清热解毒等功效，但也有肾上腺皮质激素作用，多食能升高血压，导致水肿和低血钾。

除此之外，干花泡茶，也不是绝对安全的，如饮用野菊花茶后少数人出现胃部不适、胃纳欠佳、肠鸣、便溏等消化道反应。专家指出，不要将干花、中草药当补品饮用。另外，无论剂量过大还是服用时间过长，都可能发生毒副作用。正在服用西药的患者饮用中草药茶更应注意，因为不适当地与西药联用可能对身体造成伤害。

警示3：口腔上火、口疮切勿乱用药

[总局原声]口腔溃疡，老百姓一般称之为“口腔上火”或“口疮”。国家食药监管总局提醒、口腔溃疡切勿乱用药，对症下药最重要。

口腔溃疡发作时的治疗主要是镇痛和防感染，可使用具有黏膜修复作用的药物涂抹患处，或用温和的漱口水或盐水漱口，也可使用溃疡贴片。情况严重时需及时就医，遵医嘱使用漱口水及糖皮质激素类药物。

[专家详解]要治疗和预防口腔溃疡，首先从各个方面增强身体的免疫力，尤其要保证充足的睡眠，不让身体过度劳累。事实上，根据医生的临床观察，很多口腔溃疡都是在人过度劳累后发病和加重的。

另外，感冒也可以诱发口腔溃疡。多用淡盐水或茶水漱口，能在感冒期间保持口腔湿润，有利于治疗口腔溃疡，同时阻止感冒病毒在口内繁殖。

要警惕口腔溃疡反复发作或伴发其他症状，因为很多全身疾病会表现为局部口腔黏膜溃疡，如系统性红斑狼疮等疾病，往往会出现反复口腔溃疡。另外，从中医的角度，胃火上延容易导致口腔溃疡，从这一点上能够说通，为什么吃完火锅和瓜子等后容易长“火气”，而通常反复的口腔溃疡，可能是胃溃疡的反应。

警示4：擅服蔼药会增加患火肠癌风险

[总局原声]便秘虽然算不上什么大毛病，但会严重影响人们的生活质量。一些保健品、医疗广告中，还常常提出“宿便”一词，宣称宿便的大量危害。为缓解便秘症状，清除宿便，许多人擅自到药店买来各种泻药服用。一些年轻女性，本来并没有什么便秘的问题，但为“排毒”或减肥，到药店买来各种泻药服用。

国家食药监管总局提醒，大家在药房常常能买到的泻药大多属于刺激性泻药，长期使用会导致结肠黑变病，增加大肠癌的发病风险。

[专家详解]上述刺激性泻药的特点是，服用后短时间内即可引起腹泻，于是不少人就认为“挺管用”，长期服用来维持排便。但是这类药物其实只可短期（1～2次）应用，并不适合长期使用，一旦长期使用该类药物，会形成对药物的依赖性，导致尽管之后不断增加用量，效果却越来越差。并且刺激性泻药长期大量使用会损伤肠道的蠕动和分泌功能，一旦停药，不仅会加重便秘症状，而且还会导致结肠黑变病，增加大肠癌的发病风险。

专家指出，结肠黑变病，过去在国内是一种少见病。但近年来，随着泻剂滥用、结肠镜的广泛普及，结肠黑变病的检出率有明显上升趋势。

专家提醒，如果短期应用刺激性泻药停药后仍出现便秘症状时应及时到医院就诊，尤其是老年便秘患者。此外，在医学教科书上，并没有“宿便”一说。但是很多减肥保健类产品炒作概念，说“宿便是积存在体内产生毒素的根源”，其实是偷换中西医学的概念和理论，没有科学依据。

（编辑／东胜）