看中医有学问

李莉

有许多疾病需要中西医结合来治疗，需要中药来调理。如何看中医，其实并不简单，其中大有学问。

及时提供就诊经历

初次看病，和医生见面，在有限的时间里，能让医生充分了解自己，帮助医生准确地判断自己的身体状况，是非常重要的。

在看中医时，可以先用简单的语言把自己的主要不适症状表述清楚，等医生诊过舌脉，有一个初步的判断之后，再及时提供相关的资料以供参考。

既往的检查结果、病历是非常重要的，特别是近期的，一定要带上。有些病在初期治疗的时候可能还是比较简单的情况，但当时间越来越长久，治疗日渐拖延之后，疾病的状况就会发生相应的改变。所以，了解病人以前治疗的过程，对医生综合判断目前的情况是非常有帮助的。尤其对一些疑难病例，了解以前吃过的方子是非常重要的。过去走不通的路子对医生来说是有益的经验教训，所以把以前的方子带上，让医生有个参考和分析，能更加有效地诊治病人。

做个有心的病人

由于每天有大量的门诊患者，不可能让医生记住每个病人的情况，因此复诊时，怎样尽快帮助医生恢复对你的记忆也是个学问。记住医生针对你说过的一些话，复诊时，适当重复医生的话，有助于医生快速恢复对你的记忆。建议大家在就诊时适当做些笔头的作业，记下一些医生针对你说过的话，比如说你的体质类型，饮食禁忌等等。事实上，有些非常聪明的病人，他们自己很有计划，与医生配合默契，相应地，达到的治疗效果就好。看病不是把自己交给医生就完了，要想有更快更好的治疗效果，自己也要上心才行。

需要注意的问题

看中医时，还有一些容易犯的错误，要尽量避免。

1．不要在中医大夫开方的时候问问题。中医看病最耗神就是处方开药的时候，一个好的方子是需要大夫反复斟酌思考才能真正开出来的，并非简单的中药堆砌。不少病人喜欢在医生不说话的时候，问很多的问题，这会打乱医生的思路；反而可以自己说一些前面遗漏的症状或情况，因为医生在思考的过程中，也在倾听着你的表述，时刻准备抓住对判断问题有价值的线索。所以要记住，这时你可以说与你疾病相关的话，但有需要解答的问题要在开方之前或开了方子以后再提出来。

2．不要头痛说头，脚痛说脚。中医的基本理论就是整体观，也就是说人体身上所有的不舒服、所有的症状都是有相关性的，可能都是一个或两个主要原因导致的。如果能找到这个主要矛盾并针对治疗，那么全身的问题就都能迎刃而解了。要抓住自己的主要问题，重点看一个科，但要向大夫详细叙述自己全身明显不适的情况，让医生综合判断，这样比单独看局部的效果要好。不要自己觉得这个症状与这个科没有关系就不说，真正的中医大夫是非常注重患者全身症状的。

3．不能一副药吃到底。很多患者因为号不好挂，可能初次看病开的方子却吃几个月，这是大忌。中药是以药物的偏性纠正身体的偏性。以偏纠偏的前提是要明确地判断偏在何处，偏了多少，用什么纠偏和具体到每个病人身上怎么纠。初次就诊医生不可能如此准确地了解病人真实的情况。中医讲辨证论治，不但是针对不同的人，也是针对不同的阶段、不同的药物反应。而且每个人对药物的敏感程度都是不同的，吃了药反应不同，或者出现了新的问题，药物的组成和分量当然就需要调整，甚至要更换。古人看病开方往往最多3～5副，对危急重症者更是一副一副地开，吃完就需要再看医生。

4．不要做会掩饰病情的事。看中医时最好不要化妆，因为妆容容易掩盖原本的肤色和斑点，人为造成假象迷惑医生。在看病那天，晨起刮舌苔也不可取，舌苔对中医辩证是起到至关重要作用的。还有看病那天或前一天晚上吃黄瓜、鸡蛋、紫米粥、奶、豆浆等，也有可能在舌苔上留下明显的色素，遮盖原来的苔色。另外，就诊前要避免有颜色的含片、嚼口香糖。

（编辑／王小莉）