三高患者当心听力损伤

海陵

63岁的王阿姨患高血压多年，不久前突然出现耳鸣、听力下降等症状，且症状逐渐加重。医生考虑王阿姨除血压高外，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇都明显偏高，最后诊断为血管性突发耳聋。

像王阿姨这样因为血管疾病引起的听力障碍在临床上比较常见，其中老年人较多，也有40岁左右的中年人。我国第二次全国残疾人抽样调查显示，60岁以上老年人患听力残疾的比例高达11%。除了因为器官功能自然退化引起的听力损伤外，由环境噪音、服用耳毒性药物，或其他疾病所引发的听力损伤也不在少数，尤其不能忽视的是“三高”也能引起听力损伤。

高糖高压会致听力下降

高血压会导致全身血管病变，影响身体许多组织器官的微循环。如果是内耳微循环，就会造成内耳血氧缺乏，导致听力减退。美国一项研究发现，高血压特别容易导致高频听力的下降，高频听力一旦下降就会影响日常语言交流。

日本一项新研究称，即使考虑到衰老和噪音环境等因素，糖尿病患者的听力问题患病率仍然比非糖尿病的健康人群高两倍多。长期高血糖会导致血管受损，这是因为高血糖会损害耳内神经和组织，破坏听觉能力。美国也有研究发现，女性糖尿病患者，特别是糖尿病病情没有通过药物很好控制的患者，更容易发生听力丧失问题。

高血脂损伤内耳细胞

美国食品药品监督管理局分析了10万多名高血脂患者的资料后发现，高血脂导致的耳聋大多发生于中老年患者，且发病过程缓慢。

临床证明，高血脂可引起内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，直接导致血管萎缩和内耳毛细胞损伤。而且高血脂患者血液的黏稠度增加，会使血小板聚集性增加，容易发生动脉粥样硬化，而内耳的动脉非常细小，且又无侧支循环，使血流更为缓慢，导致内耳供血不足，引起内耳微循环灌流障碍，进而影响内耳的听力，造成双耳对称性高频下降的感音神经性耳聋并伴持续性高调耳鸣。

学会保护自己的听力

一般来说，对于身体状况正常的老人来说，70岁以后听力会明显退化，而对于有一些慢性疾病的老人来说，这种退化会提前。因此有“三高”的老年人更要懂得保护自己的听力。除了要控制好自己的血压、血糖和血脂，让它们稳定在合理的范围内，在日常生活方面还有一些注意事项。

尽量避免噪音对听力的损害。如果老年人长时间接触机器轰鸣、车辆唁闹、人声喧哗等噪音，听觉容易疲劳，内耳的微细血管处于痉挛状态，使内耳供血不足，听力就会迅速减退，甚至发生噪音性耳聋。

不要自己掏耳朵。耳道奇痒难忍时，可用棉签浸入少许酒精或甘油，轻拭耳道，或到医院找耳鼻喉科医生治疗。

谨慎用药，避免耳毒性药物。老年人疾病较多，常常使用抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，同时，老年人解毒排泄功能差，过量使用这些耳毒性药物更容易损害听力。

经常按摩。按摩时可取翳风穴（耳垂后凹陷处）、听会穴（耳垂前凹陷处与翳风穴隔耳对称），早晚各进行1次，每次5～10分钟，长期坚持即可见效。

以平常心对待生活。老年人要学会控制情绪。情绪波动会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听神经营养障碍，出现听力锐减或耳聋。

戒除不良嗜好。尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素和蛋白质较多的蔬菜、水果、鱼肉和牛羊肉。同时，要把抽烟和饮酒的数量和频度控制在最低程度，最好做到戒烟戒酒。

（编辑／王小莉）