种出来的牙齿

刘起初

牙科种植体是用于替代缺失牙的一种修复体。通常由三部分组成：一是种植体自身，是直接深入到颌骨内的那部分；二是基台，用于连接种植体与牙冠；三是临床牙冠或称义齿。

现如今，种植体的材料主要是钛，其生物相容性、延展性和耐用性均较好，是目前唯一一种能和骨组织稳定结合的金属。无论是外伤还是龋坏造成的缺失牙，牙科种植体都是一个理想的修复材料。它可用于：单个牙缺失、几个牙缺失、全口牙缺失。种植修复的义齿可承受强大的咬合力且足够稳定，同时美观上近似天然牙，能够最大限度的还原美丽笑容。

对于单颗牙的缺失，可以做固定桥。这种方法需要磨除邻近的两颗牙或多颗牙以产生义齿戴入的间隙。固定桥修复合力很大，而且清洁较困难。如果基牙发生龋坏或牙周病，则需要拆除固定桥。为了预防此类事情发生，通常在磨除邻牙前需杀死牙髓神经并进行根管治疗以消除牙髓神经的感染，非常的麻烦。

而种植体修复则可以避免磨除邻牙并能很好的替代缺失牙。其仿真性更高，清洁也较方便，普通的牙线即可。当植入的种植体稳固并且可承担咬合力时，就可以进行愈合基台和牙冠的修复。

一般在行种植术前，需要做一个全口牙的彻底检查（包括牙和颌骨），如果种植区有未治疗的牙、牙龈或颌骨病变，就不适宜做。一方面手术成功率不高，另一方面也会影响种植体自身的结合力和稳定性。常见的检查主要有：x光片、CT扫描以及其他一些附加检查。

大多数种植手术是在口腔诊室或医院门诊内完成的。一般局部阻滞麻醉即可，但也有静脉麻醉的。目前种植手术最广泛采用的是三期手术：

第一期：将种植体植入牙床内，以代替缺失牙，此过程耗时十分钟到数小时不等。种植体与人体相容性极好，不会产生任何不良副作用。

第二期：约3~6个月后，种植体和骨组织完全长密合，再进行第二次手术，在这期间戴用临时义齿。医生会在种植体上安装基台，也有部分医生会选择在植入牙体的同时连基台一起装上。

第三期：二期手术完成1—6周后，牙龈在基台周围愈合，并形成牙本质肩领。此时，愈合基台已经能支撑足够的咬合力，医生会在基台上安装义齿，然后与种植体连接起来，至此手术全部完成。

虽然不会像天然牙那样易发生龋坏，但种植体周围容易发生牙龈炎症，接着会出现感染和骨丧失。所以，保持种植体的清洁以及周围组织的健康非常重要。需注意的是，接受种植体修复手术的患者需定期到医院复查，以确保种植体的长期稳定性。

（编辑／戎毅）