白果中的苦味风险

文／王海亭（山东中医药高等专科学校教授）

白果中的氰化物毒性

老王平时比较注重养生，在听朋友说白果好吃、营养丰富后，特地买了一些新鲜白果。每天一早，他都会放几颗煮粥吃，觉得味道相当鲜美，服后亦无任何不适。昨日清晨，他像平常一样在熬白粥时随手放入了十几颗新鲜白果，但没想到，服后不到两个小时，他开始出现恶心、呕吐、头晕、乏力、四肢麻木症状。家人赶紧将他送往医院救治，经急诊科医生检查，被诊断为白果中毒。经过3天的治疗和观察，才转危为安。

白果虽然有着诸多养生保健作用，但只有食量、食用得当方可达到药食同源的保健养生效果。白果除含有淀粉、蛋白质、脂肪外，还含有少量氰苷，一般以绿色的胚芽部分毒性最强。在一定条件下氰苷可分解为毒性很强的氢氰酸。据报道，曾有小儿吃白果而中毒死亡的例子。

不过量，煮熟吃

作为干果食用，白果必须熟食或制成蜜饯。入药用，熟用收敛作用强；生用清毒杀虫的作用强。但生食不可过多。白果的毒性成分能溶于水，加热可被破坏，故白果熟用毒性小，若作为食品，应去种皮、胚芽，浸泡半天以上。食用白果前，一定要用开水烫掉外面的红软膜、去心（绿胚芽），煮熟透后才可食用，但也不能大量食用。

只要吃不过量，偶尔尝尝还是可以的。前提是一定要做好处理，去除其中的氰化物和白果酸之类的毒物。作为食材或以保健为目的食用时，应注意：对于成年人来说，一般一次不要超过10粒就是安全的，孩子则最好不吃。此外，有实邪者忌服，容易出血的人和身体虚寒的人也不宜食用白果。

熟吃白果的方法有很多。可以用来人菜，可采用多种烹饪方法，如炒、蒸、煨、炖、焖、烧、熘、烩等。如果是新鲜的白果，需要先去除外壳，剥出来的白果仁外面会蒙着一层淡褐色薄膜，只要在开水中泡3~5分钟，就能方便地将其撕尽。烧鸡、炖肉、煲汤时都可以放几粒白果，不但会让菜肴更美味、消除吃肉时的油腻感，还会防止生食白果发生中毒现象。

白果中毒怎么办

白果中毒，首先要有食用白果史。其潜伏期可能为几个小时至十几个小时，中毒的表现一般在吃白果后1~2小时内出现。早期先有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等，呕吐物中常可发现白果的残渣。轻度中毒1~2天内可以自愈；中毒较重者继而出现发烧和神经系统症状，如烦躁不安、抽风、精神呆滞、肢体强直、皮肤和口唇颜色发紫、昏迷、瞳孔对光反射迟钝或消失、瞳孔散大等，甚至引起呼吸困难或心跳减弱。部分中毒患儿出现末梢神经功能障碍，表现为两下肢轻瘫或完全性软瘫。种仁和果皮与皮肤接触后可引起皮肤局部红肿发痒。

发现白果中毒后应立即给予催吐、洗胃、导泻等一般解毒措施，洗胃后可经胃管向胃内注入适量的药用碳片，以便进一步吸附残留毒物。同时给予5%~10%的葡萄糖液静脉注射以稀释毒素并加速毒物的排泄。对伴有发热、抽风的患儿应及时给予降温、镇静、止惊等对症处理。当孩子出现恐惧等精神症状时，给予冬眠灵每公斤体重0.1~1毫克肌肉或静脉注射可以缓解症状，对重度中毒的患儿应根据病情进行保肝、强心等治疗。