探讨新医改形势下公立医院人力资源管理的改革思路

钟庆洪 深圳市龙岗区健康教育所

摘要：本文对新医改形势下公立医院人力资源管理的现状予以探讨，同时介绍了深圳市龙岗区公立医院人力资源管理的改革思路，为新形势下公立医院人力资源管理改革提供 理论参考。

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关键词 ：公立医院 人力资源 改革思路

医院人力资源管理是依据医院和个人发展的需要，对医院人力这一特殊资源进行科学管理、有效开发与合理利用的机制、制度、流程、技术和方法的总和。笔者就目前深圳市龙岗区公立医院人力资源管理的现状进行分析，初步探讨新医改背景下公立医院人力资源管理的改革思路。

一、龙岗区公立医院人力资源管理现状

1.人力资源管理理念相对落后。很多医院设置的人力资源管理部门，充其量只是上级主管部门的“传声筒”或者服务部门，其工作重点放在人员身份管理、考勤、职称晋升、新进人员入编和工资办理等方面，而不是针对医院现有人力资源现状进行科学管理、有效开发与合理利用和吸引医院发展急需的人才，为医院发展提供优质的人力资源保障。

2.缺乏专业的医院管理人才。龙岗区大部分公立医院设立的人事管理部门缺少专业管理人才，其从业人员大多来自医院各个业务部门转岗而来，没有经过系统的人力资源管理专业知识培训，管理观念陈旧；人事管理部门也只是作为替医院管理者执行人事政策的一个普通职能机构被动运转，工作效率低下，工作方式机械，缺乏活力。

3.人力资源管理方式呆板，难于调动员工积极性。在传统的人事管理中，受到计划经济人才管理思路的影响较深，在人才管理上弊端显现、死水一潭，人力资源管理的功能被严重削弱，不但难于充分调动医院职工的积极性，甚至给公立医院的发展带来障碍与羁绊。其问题主要体现如下几个方面：一是公立医院的体制制约；二是人员身份管理的影响；三是人才流动渠道不畅；四是职工晋升通道受阻；五是绩效考评缺乏科学机制；六是薪酬管理机制不健全。当前，许多公立医院工资总额在核算时临聘人员与普通雇员鲜有纳入，临聘人员、普通雇员的岗位工资未能实现同岗同酬，薪酬分配也未能与职工岗位价值、风险度、责任大小、绩效优劣不匹配等挂钩，可由医院自主分配的薪酬占比较低。

二、公立医院人力资源管理改革相关思路

1.树立现代人力资源管理理念。人力资源是一种特殊而又重要的资源，是各种生产力要素中最具有活力和弹性的部分。人力资源是医院的战略性资源，也是医院的第一生产力。医院既要依据职工的个体性格、干事能力、职业兴趣等具体特点，制定出医院职工的职业生涯规划；又要站在人才内在需求的角度，营造有利于人才成长的工作环境和平台，为他们提供人力资源服务，赢得人才的忠诚。

2.建立健全权责相当的人力管理机构和专业管理人才队伍。现代人力资源管理部门不再是医院管理者的政策执行者，而是医院实施人才战略的参谋机构，其职能也从传统的人事事务管理，转化为人力资源规划、开发、利用与管理。近年龙岗区坚持从现职管理层和中层干部中，通过选拔考试，择优录取一批学员，参加与国内知名医院管理院校举办的医院管理提高班，培养了一批具有先进管理理念和专业管理知识的管理人才队伍，为下一步建立现代人力资源管理机构和队伍做好了准备。

3.加强岗位管理，健全薪酬制度。公立医院应取消编制管理，淡化和取消身份差别，按岗位聘用、以岗定薪，实现同岗同酬；要建立科学合理岗位管理核心制度，将岗位职责、要求明朗化，将岗位聘用于各种晋升途径流畅化，岗位交流规则经常化；要把业务、技术、能力、人品均好的青年俊杰放在重要的位置、关键岗位，实行优胜劣汰的用人制度，真正形成能进能出、能上能下的用人机制；在薪酬政策制定上自主化，可依据职工的贡献、服务质量和数量等核定其年度工资总额，以适应市场经济语境下下医院对薪酬管理的合理性、灵动性，凸显公立医院对人才的尊重和对市场经济规律的敬畏。

4.建立科学的绩效考核标准体系。公立医院薪酬分配只有科学、合理才能留住人才，节俭人力成本，才能有效调动职工的工作积极性，提高工作效率。首先，要健全绩效管理制度。其次，区分开医技、护理科室、行政以及后勤科室岗位的绩效工资、业绩绩效工资的不同之处；区分开临床与服务科室的绩效工资权重，建立绩效KPI指标评价体系。从而使公立医院的绩效考核与薪酬制度趋于合理化、正规化、人性化，才能激活职工的工作热情，提高其对患者的服务质量。

5.优化人才交流和遴选制度。公立医院人才交流是保证其永葆发展活力的基础，是其竞争力提高的源头活水。对此，医院应打破原常设岗位、非常设岗位的界限，其职工若适合医院岗位管理规定的，应允许在医院之间互相交流，以畅通人才流通的渠道，为其发展创新提供施展的舞台。

综上所述，公立医院人力资源改革，可提高医院的活力，激活医改的春水，铲除其薪酬分配不公，合理拉开收入差距，点燃医院广大职工的工作热情，实现按劳分配，稳定人才队伍，提高工作效率与产品服务质量、挖掘职工潜能，增强总体竞争力，助推公立医院成为优质医疗资源的聚集地、开拓医疗资源洼地，为医院的明天托起一轮红日，公立医院人力资源管理改革任重道远却意义非常。

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参考文献

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[2] 秦新梅.医院立足21世纪的三个关键因素[J].当代医学,2003(10)