人性化护理在食管癌护理中的应用效果及有效性研究

摘    要：目的：讨论食管癌护理中施以人性化护理的应用效果及有效性。方法：选取本院2020年2月至2021年2月收治的96例食管癌患者为研究对象，根据不同的护理方式分为对照组和观察组，各48例。对照组进行常态护理，观察组开展人性化护理。比较两组患者的情绪状态及并发症发生率。结果：观察组患者的抑郁、焦虑评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理在食管癌护理中的应用效果及有效性良好，有助于患者负性情绪的调节，且能减少并发症的发生，值得肯定。

关键词：人性化护理；食管癌；应用效果；有效性；

食道癌又名食管癌，属于食管上皮组织中的一种恶性肿瘤。临床中认为此疾病的发生与饮食习惯、遗传、致癌物携带等有关[1]。现阶段，随着饮食习惯与环境的改变，患食道癌的人数逐年递增，而我国为食道癌的高发国家，每年因食道癌而死亡的人数就有22万之多，数量惊人[2]。目前，临床中对于食道癌的治疗主要以放射疗法为主，但相关研究显示，放射治疗后，机体可能出现诸多的负面作用，且在消灭肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞，后期并发症逐渐发生，对治疗和预后效果均有阻碍[3]。以此，在治疗的同时还必须配以护理干预，以降低并发症的发生率。鉴于此，本研究将对人性化护理方式在食管癌护理中的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年2月至2021年2月收治的96例食管癌患者为研究对象，根据不同的护理方式分为对照组和观察组，各48例。对照组男性28例，女性20例；年龄29～78岁，平均年龄（54.34±2.36）岁。观察组男性27例，女性21例；年龄30～78岁，平均年龄（54.18±2.05）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均以同种放疗方案治疗。

对照组进行常态护理，包括病情监护、健康宣教等。

观察组开展人性化护理，具体如下：(1)心理人性化：进行食管癌放疗时，可能需要较长的治疗时间，并且相应的医疗支出也较大，另外受疾病疼痛影响，生理与心理的不适相互交缠，各种负面情绪相继出现，患者的治疗依从性也相应降低，不利于预后。因此，护理人员应加强与患者的交流联系，掌握患者的心态变化特点，为其制订针对性的心理指导计划，采取注意力转移法、心理暗示法等转移负性情绪。(2)接待人性化：当患者入院后，医护人员应主动接待患者，并对患者病情进行详细评估和记录，同时保持密切交流。交谈中，尽量以通俗易懂的语言，耐心讲解住院环境、食管癌知识、放疗方案、重要性等，整个护理过程中，始终保持耐心、爱心、贴心、热情，减少患者对陌生环境的不适应。条件许可的情况下，尽量满足患者提出的合理需要，并且多为患者列举成功案例，使患者树立抵御病魔的信心，让其以乐观的心态接受治疗。(3)饮食人性化：当患者化疗完成后，及时对其病情康复状况予以评估，并制订科学健康的饮食方案，为患者健康恢复提供基础保障。饮食上应多注重糖类、蛋白质、维生素等含量丰富食物的摄入。并且告知患者低油、低盐，禁辛辣刺激食物；进餐时应少食多餐、细嚼慢咽。此外，每日的用餐环境也应定时清洁打扫，减少细菌滋生。(4)其他人性化：叮嘱患者早晚刷牙漱口，确保口腔食道的清洁，减少放疗并发症的发生。每日详细记录饮食，且随着病情的变化及时更改食谱。当患者需要出院休养后，还应做好相关的出院准备和指导，并安排好随访时间，以便及时掌控预后效果。

1.3 观察指标

比较两组患者的情绪状态评分。选用SAS量表、SDS量表予以焦虑、抑郁分数评定，分数越高表明情绪堆积越多。比较两组患者的并发症发生率。并发症包含内分泌失调、便秘/腹泻、四肢麻木、贫血等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的情绪状态评分比较

观察组患者的抑郁、焦虑评分低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的情绪状态评分比较

注：与对照组比较，(1)P<0.05。

2.2 两组患者的并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者的并发症发生率比较[n(%)]

注：与对照组比较，(1)P<0.05。

3 讨论

食道癌可归为消化道肿瘤的一种，发病率、病死率均十分惊人。此类患者在临床中会表现出进行性咽下障碍，初期阶段仅对干性食物难以下咽，然后则是半流质食物，最后严重阶段连水与唾液也无法下咽[4]。食道癌的发生与多种因素均有关系，其中，以化学病因、微量元素缺乏、维生素缺乏、生物性病因、易感因素遗传、烟酒刺激等原因最为常见[5]。临床中对食管癌的治疗主要有手术、化疗、放疗三种，然而，不论哪一种方法均会带来相关的并发症，不利于患者预后。

在我国医疗水平的提升与医疗模式的逐渐完善及发展下，护理观念也更倾向于人性化。特别是食管癌患者中，由于接受放疗治疗时出现的巨大疼痛感和高昂的治疗费用，患者的家庭负担越发沉重，一系列紧张、焦虑、烦躁等情绪也随之而来，其生活质量水平也不断下降。因此，为减少食道癌治疗过程中的不利因素影响，提升患者的生活质量，必须在治疗的同时进行有效的护理干预。

人性化护理为临床中较为重要的一种护理模式，护理价值极高，且在诸多疾病中已彰显了相应价值。在食道癌患者中使用此护理模式，具有普遍的适用性。本研究便证实了其价值所在，两组食道癌患者，对照组以常态护理，而观察组施以人性化护理，相比之下，观察组患者的焦虑、抑郁评分更低，并发症更少，差异具有统计学意义（P<0.05）。其原因主要在于，人性化护理强化了与患者的交流，并对其身体、心理状态予以及时掌控，按个体需求差异安排了个性化的护理措施，不仅使患者的基础护理得到了保证，而且生理及心理的需求也得到了相应满足。同时，在人性化关怀下，患者也获得了全方位的照料，治疗的心态更好，配合度更佳。

综上所述，人性化护理在食管癌护理中的应用效果及有效性良好，有助于患者负性情绪的调节，且能减少并发症的发生，值得肯定。

参考文献

[1]曹靓，周燕，食管癌手术患者护理模式的研究进展[J].护理学杂志，2020 ,35(3):98-101.

[2]韩伟.全程优质护理在食管瘟患者中的临床应用与效果[J].临床与病理杂志，2020.40(7):1815-1818.

[3]曾诗颖，朱渊，钱瑾瑜，等.食管癌病人围术期营养护理循证实践方案的构建[J].护理研究，2020,34(18):3204-3209.

[4]邓艳华。强化康复 护理与常规护理对食管癌手术患者的康复效果比较[J].实用医院临床杂志，2020,17(6):187-189.

[5]卢欣欢，罗玉华，黄灵,等.基于护理质反馈构建精准护理模式应用于食管癌患者临床效果观察[J].广西医科大学学报，2020,37(2):326-329.