健康教育对宫颈癌患者放疗后康复的影响研究
2022-06-08
摘要：目的 观察健康教育对宫颈癌患者放疗后康复的影响。方法 随机分组，对照组未给予健康教育，而观察组加强对患者的健康教育，对比护理效果。结果 观察组患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分、不良反应发生率10%、负面情绪存在率16.7%、SF-36(87.81±2.30）、满意度96.7%。对照组患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（80.14±3.15）分、（79.56±3.62）分、（80.00±1.75）分及（78.49±3.24）分、不良反应发生率46.7%、负面情绪存在率63.3%、SF-36(65.41±3.15）、满意度80%。两组数据对比，差异显著（P<0.05）。结论 加强对宫颈癌患者的健康教育，可减少放疗不良反应，改善患者负面心理，提升患者的自我干预能力，提升生存质量，促进病情康复。
关键词：健康教育; 宫颈癌; 放疗; 康复;
宫颈癌为女性常见的恶性肿瘤，患者死亡率高、痛苦大[1]。发病后，及早行外科手术联合放疗的方式给予治疗，可延长患者的寿命，但难以提升其生存质量[2]。有研究指出，将健康教育应用到患者放疗后的康复过程中，对患者预后的改善较为有利[3]。本文于本院2017年10月至2018年10月收治的宫颈癌患者中，随机选取60例作为样本，阐述了健康教育的方法，观察了应用效果。
选取本院2017年10月至2018年10月收治的60例宫颈癌患者，采用随机数字表法分组，观察组（n=30）年龄（42.15±13.25）岁。对照组（n=30）年龄（43.16±14.00）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。
1.2 纳入标准
(1）患者均已确诊为宫颈癌。（2）无意识与精神异常。（3）放疗前已签署告知同意书。
1.3 方法
对照组未给予健康教育，仅根据患者的病情，采取措施给予干预，以不良反应的预防为主。
观察组则加强对患者的健康教育，旨在促进术后康复。方法如下（1）心理：护理人员应使患者认识到，良好的心态有助于促进病情好转，降低治疗成本，延长寿命。此外，还应指导患者通过“心理暗示”、“转移注意力”、“听轻音乐”等方式改善心态，提升其自我护理能力。（2）治疗：护理人员应嘱患者于放疗前30min禁食，预防呕吐。放疗后，应休息30min。此外，同样应就“放疗的常见不良反应”以及“放疗方法与注意事项”对患者进行健康教育，提升其治疗的依从性。另一方面，胃肠道反应、恶心呕吐、腹泻、膀胱黏膜反应、尿路刺激征等为宫颈癌患者放疗期间的常见不良反应，护理人员应嘱患者保持皮肤清洁干燥，嘱患者穿着柔软、舒适的衣物，加强肢体功能训练，以达到预防感染、促进肢体淋巴回流的目的。（3）饮食：放疗期间，护理人员应嘱患者多食用高蛋白质、高维生素类食物，并嘱患者避免食用辛辣、刺激的食物，以提升机体免疫力，减少放疗期间的不良反应，提升舒适度以及生存质量。为改善食欲，食物应确保色、香、味俱全。伴有吸烟饮酒习惯者，需戒烟戒酒。（4）疼痛：护理人员应嘱患者于疼痛时遵医嘱使用镇痛类药物止痛，如存在异常，应立即与医护人员联系处理。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
观察组患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分,分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分,与对照组相比，差异显著（P<0.05）。见表1
表1 健康教育效果
2.2 康复情况及满意度对比
观察组不良反应发生率10%、负面情绪存在率16.7%、SF-36(87.81±2.30）、满意度96.7%，与对照组相比，差异显著（P<0.05）。见表2
表2 康复情况及满意度对比
为进一步促进病情康复，改善预后，本院将健康教育应用到了宫颈癌放疗患者的护理中，取得了满意的效果。从心理、饮食方面加强健康教育，有助于改善患者的心态，提升饮食方案的合理性，改善患者的食欲[6]。而从治疗以及疼痛方面入手实施健康教育，有助于提升患者的依从性，减少放疗期间的不良反应，缓解疼痛，提升舒适度以及生存质量。本文研究发现，实施上述健康教育措施后，患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分，与常规护理相比，健康知识掌握情况更佳。本组患者不良反应发生率10%、负面情绪存在率16.7%、SF-36(87.81±2.30）、满意度96.7%，与常规护理相比，患者康复效果更佳，优势显著（P<0.05）。
综上所述，加强对宫颈癌患者的健康教育，可减少放疗不良反应，改善负面心理，提升患者的自我干预能力，提升生存质量，促进病情康复。
参考文献
[1]韦冲银，周敏霞，赵雪枝.宫颈癌PICC置管中实施预见性护理对防治并发症的临床效果观察[J].基层医学论坛，2019(24):3463-3464.
[2]潘海琴.预见性护理干预对宫颈癌术后患者CT增强中造影剂外渗及过敏反应的预防效果评价[J].影像研究与医学应用，2019,3(15):252-253.
[3]王雯，周凯娜，赵雯倩.网络化持续康复护理支持对宫颈癌术后放疗病人健康相关生活质量的影响[J].护理研究，2019,33(11):1821-1826.
[4]周慧敏，王佳，李素云.基于微信的医院家庭协作延续护理对宫颈癌患者术后功能恢复的影响[J].护理学杂志，2019,34(02):63-66.
[5]李艳京.全腔镜宫颈癌保留乳头乳晕皮下腺体切除+带蒂大网膜转移乳房Ⅰ期重建术的护理[J].中华肿瘤防治杂志，2018,25(S1):204-205.
[6]钟琴.快速康复外科理念在护理宫颈癌改良根治围手术期患者中的效果观察[J].中华肿瘤防治杂志，2018,25(S1):200-201.
关键词：健康教育; 宫颈癌; 放疗; 康复;
宫颈癌为女性常见的恶性肿瘤，患者死亡率高、痛苦大[1]。发病后，及早行外科手术联合放疗的方式给予治疗，可延长患者的寿命，但难以提升其生存质量[2]。有研究指出，将健康教育应用到患者放疗后的康复过程中，对患者预后的改善较为有利[3]。本文于本院2017年10月至2018年10月收治的宫颈癌患者中，随机选取60例作为样本，阐述了健康教育的方法，观察了应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取本院2017年10月至2018年10月收治的60例宫颈癌患者，采用随机数字表法分组，观察组（n=30）年龄（42.15±13.25）岁。对照组（n=30）年龄（43.16±14.00）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。
1.2 纳入标准
(1）患者均已确诊为宫颈癌。（2）无意识与精神异常。（3）放疗前已签署告知同意书。
1.3 方法
对照组未给予健康教育，仅根据患者的病情，采取措施给予干预，以不良反应的预防为主。
观察组则加强对患者的健康教育，旨在促进术后康复。方法如下（1）心理：护理人员应使患者认识到，良好的心态有助于促进病情好转，降低治疗成本，延长寿命。此外，还应指导患者通过“心理暗示”、“转移注意力”、“听轻音乐”等方式改善心态，提升其自我护理能力。（2）治疗：护理人员应嘱患者于放疗前30min禁食，预防呕吐。放疗后，应休息30min。此外，同样应就“放疗的常见不良反应”以及“放疗方法与注意事项”对患者进行健康教育，提升其治疗的依从性。另一方面，胃肠道反应、恶心呕吐、腹泻、膀胱黏膜反应、尿路刺激征等为宫颈癌患者放疗期间的常见不良反应，护理人员应嘱患者保持皮肤清洁干燥，嘱患者穿着柔软、舒适的衣物，加强肢体功能训练，以达到预防感染、促进肢体淋巴回流的目的。（3）饮食：放疗期间，护理人员应嘱患者多食用高蛋白质、高维生素类食物，并嘱患者避免食用辛辣、刺激的食物，以提升机体免疫力，减少放疗期间的不良反应，提升舒适度以及生存质量。为改善食欲，食物应确保色、香、味俱全。伴有吸烟饮酒习惯者，需戒烟戒酒。（4）疼痛：护理人员应嘱患者于疼痛时遵医嘱使用镇痛类药物止痛，如存在异常，应立即与医护人员联系处理。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康教育效果观察组患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分,分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分,与对照组相比，差异显著（P<0.05）。见表1
表1 健康教育效果
2.2 康复情况及满意度对比
观察组不良反应发生率10%、负面情绪存在率16.7%、SF-36(87.81±2.30）、满意度96.7%，与对照组相比，差异显著（P<0.05）。见表2
表2 康复情况及满意度对比
3 讨论
宫颈癌患者放疗后康复情况，与其营养状况、机体免疫力、心理状态、疼痛情况等多种因素有关[4]。而针对患者所实施的常规护理，对上述问题虽较为重视，但因未对患者进行健康教育，仅由护理人员对患者进行干预，患者的自我护理能力往往较低，康复效果欠佳[5]。本文研究发现，实施常规护理后，宫颈癌放疗患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（80.14±3.15）分、（79.56±3.62）分、（80.00±1.75）分及（78.49±3.24）分，提示患者健康知识得分较低，本组患者放疗后不良反应发生率46.7%、负面情绪存在率63.3%、SF-36(65.41±3.15）、满意度80%，提示患者康复效果有待改善。为进一步促进病情康复，改善预后，本院将健康教育应用到了宫颈癌放疗患者的护理中，取得了满意的效果。从心理、饮食方面加强健康教育，有助于改善患者的心态，提升饮食方案的合理性，改善患者的食欲[6]。而从治疗以及疼痛方面入手实施健康教育，有助于提升患者的依从性，减少放疗期间的不良反应，缓解疼痛，提升舒适度以及生存质量。本文研究发现，实施上述健康教育措施后，患者心理、治疗、饮食、疼痛知识得分，分别为（92.65±2.14）分、（93.65±1.47）分、（94.15±2.10）分及（95.00±2.78）分，与常规护理相比，健康知识掌握情况更佳。本组患者不良反应发生率10%、负面情绪存在率16.7%、SF-36(87.81±2.30）、满意度96.7%，与常规护理相比，患者康复效果更佳，优势显著（P<0.05）。
综上所述，加强对宫颈癌患者的健康教育，可减少放疗不良反应，改善负面心理，提升患者的自我干预能力，提升生存质量，促进病情康复。
参考文献
[1]韦冲银，周敏霞，赵雪枝.宫颈癌PICC置管中实施预见性护理对防治并发症的临床效果观察[J].基层医学论坛，2019(24):3463-3464.
[2]潘海琴.预见性护理干预对宫颈癌术后患者CT增强中造影剂外渗及过敏反应的预防效果评价[J].影像研究与医学应用，2019,3(15):252-253.
[3]王雯，周凯娜，赵雯倩.网络化持续康复护理支持对宫颈癌术后放疗病人健康相关生活质量的影响[J].护理研究，2019,33(11):1821-1826.
[4]周慧敏，王佳，李素云.基于微信的医院家庭协作延续护理对宫颈癌患者术后功能恢复的影响[J].护理学杂志，2019,34(02):63-66.
[5]李艳京.全腔镜宫颈癌保留乳头乳晕皮下腺体切除+带蒂大网膜转移乳房Ⅰ期重建术的护理[J].中华肿瘤防治杂志，2018,25(S1):204-205.
[6]钟琴.快速康复外科理念在护理宫颈癌改良根治围手术期患者中的效果观察[J].中华肿瘤防治杂志，2018,25(S1):200-201.