92例妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的护理效果观察

苏　静　 刘志君

新疆医科大学附属肿瘤医院妇科肿瘤放射治疗科二病区　新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市　830011【摘　要】目的：对92 例妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的护理效果进行观察与分析。方法：选取我院2012 年6 月-2014 年6 月间的收治的92 例妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组46 例患者，对观察组患者在进行常规护理的基础上实行护理干预，对照组仅给予常规的护理，记录两组护理效果，并对出现的不良反应情况作出分析。结果：观察组总有效率明显高于对照组。观察组总有效率为93.48%；对照组总有效率为76.09%。两组比对比有显著差异，治疗具有统计学意义（P<0.05）。结论：对妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者在常规护理的基础上应用护理干预，有效地提高了临床疗效，降低了不良反应的出现率，值得推广。

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关键词 妊娠滋养；细胞肿瘤；化疗；临床护理；效果观察

妊娠滋养细胞肿瘤是属于胚胎绒毛滋养细胞疾病，在早期是通过血液循环进行癌细胞的转移[1]。化疗是一种运用化学药物治疗恶性肿瘤的方法，可以有效地消灭已经扩散到全身的癌细胞[2]，因此在临床上被广泛应用，但化疗也带来较多的不良反应，因此临床上还需要通过护理干预来降低不良反应的发生率。选取我院2012 年6 月-2014 年6 月间的收治的46 例妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者为研究对象，在常规护理的基础上进行了护理干预，取得了较好的效果，降低了不良反应的的发生率，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012 年6 月-2014 年6 月间的收治的92 例妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组46 例患者，对观察组患者在进行常规护理的基础上实行护理干预，对照组仅给予常规的护理。两组患者年龄范围在20岁~40 岁之间，平均年龄为（31.26±2.8）岁。观察组46 例患者，年龄范围为25 岁~40 岁。对照组46 例患者，年龄范围为20岁~38 岁。92 例患者中有绒毛膜癌的有48例（52.17%），侵蚀性葡萄胎患者44 例（47.83%）。所有患者在性别、年龄、病症上都没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患者均采用氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗的方法翟凯治疗，8d 为一个治疗疗程，根据患者的具体情况分别采取2-6个疗程治疗，每个疗程之间需要间隔三周的时间。

1.2.2 护理方法

对照组患者采用常规护理方案。观察组患者在常规的护理的基础上进行护理干预：

（1）化疗期间护理：鼓励多吃蔬菜水果预防便秘。在静脉输液中要对输液速度进行严格的控制；在化疗期间对患者的生命体征以及药物反应要进行实时的观察，遇到情况及时处理。早晚对患者病房进行紫外线消毒，避免交叉感染。

（2）预防化疗副作用：在化疗的过程中要定期进行检查预防出血情况；对出现口腔溃疡的患者进行口腔护理；患者出现了呕吐现象则给予西泮治疗；对患者进行实时观察避免出现电解质紊乱情况；在输液的过程中防止患者有静脉炎症状出现。

（3）心理护理：护理期理人员要耐心解答患者的疑问，并详细的对患者的治疗情况与护理期间的注意事项进行介绍说明。

1.3 统计学分析

通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件spss19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，对计数资料采用χ2 检验，对比以P<0.05 为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果比较

对比观察组和对照组的临床护理效果，观察组总有效率明显高于对照组。其中观察组46 例患者中显效为36 例（78.26%），有效7 例（15.21%），无效3 例（6.52%），总有效率为93.48%；其中对照组46 例患者中显效为20 例（43.47%），有效15 例（26.78%），无效11 例（23.91%），总有效率为76.09%。在两组的临床护理效果方面对比，有显著差异，治疗具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组副反映度比较

对比观察组和对照组的护理后的副反应程度，观察组中患者的副反应严重程度明显低于对照组。观察组46 例患者经过护理后有8 例出现了不良反应情况，其中轻度6 例， 重度2 例， 副反应发生率为（19.04%），对照组46 例患者经过护理后有30 例出现了不良反应情况，其中轻度12 例， 重度18 例， 副反应发生率为（65.21%）。在两组副反严重程度对比，有显著差异，治疗具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妊娠滋养细胞肿瘤对于化疗的的敏感度高，因此在临床治疗中都运用化疗方法来治疗该病症，取得了较好的临床效果后得到了广泛的运用。但是应用化疗会使患者出现不同程度的不良反应，例如：脱发、腹泻、口腔溃疡、肝功能受损、恶心、骨髓抑制等，这给患者的生活和心理都造成了不同程度的影响。对46 例妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者采用了干预护理的方式来降低了不良反应的发生率。

综上所述，对妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者在常规护理的基础上应用护理干预，有效地提高了临床疗效，降低了不良反应的出现率，值得推广。

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参考文献

[1] 张艳琴， 郑艳红， 高静等. 妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的护理[J]. 中国实用护理杂志，2012，28（20）：52-53.

[2] 张悦萍， 王巧茹. 妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的护理体会[J]. 国际护理学杂志，2013，32（6）：1379-1381.

[3] 李幸霞， 郑月红， 冯素文等. 妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗间歇期心理及性功能状况的调查与分析[J]. 护理与康复，2014，13（7）：642-644.