科学应对低血压，平安过个好夏天

紫锋

血压的高低主要取决于心肌收缩力、血容量和外周血管阻力的大小。在寒冷的冬季，人体通过外周血管收缩以减少热量的损耗，达到保暖的目的。这样会增加外周血管阻力，导致血压升高；与此同时，冬天出汗少，血容量相对充足，血压就更容易升高。相反，夏天气温高，手脚暖和，这时人体通过外周血管扩张来达到散热的目的，但随着血管扩张导致外周血管阻力降低，加上夏天又通过出汗来散发热量，若不及时补充水分和电解质，结果会造成血液浓缩和血容量降低，血压也随之降低。

体质性低血压 夏季会加重

24岁的小玲从小瘦瘦弱弱，经常感到头晕无力，到医院检查，发现血压偏低。像她这样，也要警惕夏季低血压的加重。

不少年轻女性长期有血压偏低的问题，这大多跟遗传和本人体质瘦弱有关，这类人平时无任何异样症状，或者仅有易疲劳、头晕、不喜运动的问题。体检时才发现自己的血压较其他人要低一些。

像小玲这样的年轻人，如果血管没有问题，就不属于病理性问题，无需特殊治疗，属于体质性低血压。这类患者需要进行适当体育运动，使血管的反应性逐渐变强，有助于血压回升。并且应加强营养，不能为瘦身而过度节食，在夏季尽量回避高温场所，并补充摄入足量水分。

高血压夏季用药 不可随意减量

既然夏天血压相对偏低，对于长期服药控制血压的高血压患者，到了夏天能不能减少药物用量呢？

生活中，不少高血压患者平时服1～2片降压药能控制血压，但是在夏季，尤其是天气特别闷热的时候，血压会有所下降，若仍按常规剂量服用降压药，会使血压偏低，甚至出现头昏眼花现象。还可能会使血压降得过低，导致心脏血供不足，引发心肌梗死等意外。这时，需要调整降压药的用量。

但是千万不可自行减少药物用量或者停药，应征询主诊医生意见，由医生根据具体情况作出降压药剂量调整的决定。如果擅自停药或不严格按医嘱服药，血压会变得更加难以控制，如突然升高，引起心脑血管疾病的急性发作。高血压是一种有“个性”的疾病，需要根据具体情况作“个性化”治疗，而不能以简单的降压数值为标准。高血压患者在夏季要经常测量血压，并根据血压变化请医生调整药量。

夏天一旦出现低血压现象，应暂停服用降压药，采取平卧位、降温、适当补充水分和盐水等措施后，绝大多数低血压现象是可以纠正的，少数严重低血压者应及时到医院诊治。

应对低血压 生活细节别忽视

睡眠要充足。患者在夏季应养成良好的睡眠习惯，创造温度适宜而幽静的休息环境。除夜间有足够的睡眠时间外，每天还可午睡半小时左右，这有利于保持血压稳定。

水要多饮。夏季天气炎热，出汗较多，使血液的黏稠度增高，血小板等易凝集成小栓子，可导致心肌梗死及脑梗死等严重疾病。冈此，高血压患者每天要保持饮水2000毫升左右，不可待口渴才饮。

饮食宜清淡。夏季饮食应以清淡为主，适当增加富含钾、镁的食物，如芹菜、黄瓜、香菇、茄子、大蒜、绿豆及苹果、香蕉、梨、西瓜、红枣等。同时要忌烟酒，避免暴食，以免因此而引起血压波动，诱发并发症。

活动要适度。高血压患者可适当进行健身锻炼，但应避免在高温、高湿和通风不良的环境下进行。运动一定要适度，不可盲目加大运动量，以防能量消耗过大，影响血压和体温调节中枢，诱发血压猛增。

保持情绪稳定。烦躁的情绪会使人的血压升高。夏天天气炎热，湿度大，高血压患者除注意调节居室温度外，应注意保持情绪稳定和良好的心境，避免负性情绪影响，以有利于血压的稳定，防止并发症的发生。

（编辑／王小莉）