夏季溺水频发，学点急救知识

袁璟喆

溺水是生活中常见的意外事件，占我国意外死亡的第3位，是14岁以下少年儿童死亡的第1位死因。据统计，我国每年有10多万人因溺水而死。在炎热的夏季，溺水发生率更呈急剧上升态势。因此了解溺水相关知识，掌握预防和对溺水患者现场急救的方法十分重要。

导致溺水发生的原因大致有三种：一是不会游泳者不慎落入水中；二是游泳时发生了意外，如过度疲劳、呛水、低温、抽筋、被水草缠住、。突发其他疾病等；三是其他原因的意外事故，如船只、潜艇失事，潜水员潜水装备破坏等，均可造成溺水。上述情况都可以让患者无法将自己的头部浮出水面，导致发生溺水。因此，切记：无论是会游泳者还是不会游泳者，落水后只要能使自己的头部间断浮出水面，在一定的时间内就不会发生溺水死亡，这一点至关重要。

如果发现有人溺水，首先应立刻大声呼救，让更多的人参与急救，同时拨打120医疗急救电话，让专业急救人员尽快到达现场。除非万不得已，最好避免一个人单独下水营救，以免发生不测时无人帮助。在溺水者还清醒时，如有条件可为其提供漂浮物和拉扯物，如木板、绳子、树枝等，此时不要轻易下水救人。要知道救人与送死是两回事，因此禁止不会游泳者下水救人。现实生活中，这种做法已经多次夺去了很多人的宝贵生命。因为水情不同，水下可能有很多未知因素，即使是会游泳者也不要盲目下水救人，不要以为游泳很好的人不会被淹死。

溺水是人在水中因水进入呼吸系统而引起严重缺氧、窒息、呼吸停止、昏迷及血液动力学、血液生化学等方面的改变。如未进行及时抢救，很容易死亡。溺水和溺死的概念不同，溺水是受害者从水中救出时尚可扪及脉搏跳动；而溺死者从水中被捞出时，呼吸、心跳均已停止，但如时间很短（3～5分钟），经过现场心肺复苏，也可以抢救成功。

对溺水者抢救复苏能否存活取决于很多因素。离水时尚有脉搏，此时肺是正常的，在缺氧、喉松弛及濒死喘息时及时进行了现场心肺复苏，短时间内能到达医院予以相关治疗，则抢救成功率高。离水时己无脉搏（溺死），处于临床死亡的完全溺水，或水及呕吐物进入肺，则复苏困难。

对于施救者首先要确认患者是否还有意识存在，可以采用拍打肩部同时大声呼唤患者的方法。如果患者有反应，说明溺水者还有意识，应尽快将其送医院，因溺水可以导致很多生理障碍，需要尽早得到医疗救助。

对于拍打和呼唤无反应的患者，说明已经发生意识丧失，此时应该就地尽快实施口对口吹气人工呼吸。为了争取时间，此时不必采用检查呼吸和心跳的措施，应尽快向患者吹气供氧。如果在口对口人工呼吸时感到阻力很大，难以将空气吹入患者体内时说明呼吸道不通畅，此时则要采取通畅呼吸道的措施，如清除口中的泥沙及杂草，让患者采用心肺复苏体位等，然后再实施吹气。

经过数次吹气人工呼吸后要检查患者是否有呼吸，如果无呼吸则说明患者已经发生心搏骤停，应该立即实施心肺复苏术。一般来说，溺水3～4分钟后被捞出的患者常常需要人工呼吸，溺水5分钟后才被捞出者多已经发生心搏骤停，需要立即实施心肺复苏。心肺复苏要持续进行，不能停顿，直到患者苏醒或专业急救人员赶来。尤其对儿童，不要轻易放弃复苏。

溺水患者多有后续继发情况，故应尽快送患者去医院实施进一步检查治疗。对经现场急救已经恢复的患者，除非经医生允许，不能让其擅自回家。

（编辑／王小莉）