放射性131碘治疗对甲状腺功能亢进症患者心脏功能的影响

　　本研究于2010年2月～2012年对采用放射性131碘治疗对甲状腺功能亢进症患者的治疗前后心脏功能进行了分析，并与正常健康的对照组进行对比研究，现将分析结果报道如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料2010年2月～2012年选择在我院接受治疗且甲状腺恢复正常的甲状腺功能亢进症患者28例（甲亢组），其中男7例，女21例；年龄21～46岁，平均年龄（32.04±10.15）岁。另外，选择同期在我院接受体检的正常健康者20例作为对照组，其中男9例，女11例；年龄20～49岁，平均年龄（32.28±11.23）岁；入选的对照组均排除心脏病及内分泌疾病。

　　1.2方法根据28例甲状腺功能亢进症患者的病情、病程及甲状腺大小及最高吸收率制定131碘的治疗剂量，130-275MBq，平均（192.05±28.24）MBq。均进行一次性空腹口服，治疗后所有患者均随访6个月。

　　1.3观察指标两组均采用Sopha双探头单光子发射型计算机断层仪进行平衡法核素心室显像，计算左、右心室收缩和舒张功能参数[1]。

　　1.4统计学处理本研究采用SPSS17.0进行t检验和χ2检验。检验水平α=0.05。

　　2结果

　　对甲亢组患者131碘治疗前后与对照组的左、右心室收缩和舒张功能参数进行比较，具体包括射血分数（EF）、收缩开始至收缩末期的时间（TES）、高峰射血率（PER）、高峰充盈率（PFR）、高峰充盈率时间（TPFR），结果发现甲亢组治疗前收缩功能指标中右心室EF、TES、PER及左心室TES、PER与对照组相比均明显升高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。另外在治疗6个月后，左心室TES、PER、PFR、TPFR及右心室EF、TES、PER、PFR、TPFR与本组治疗前比较有明显差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。具体结果可见表1和表2。

　　注：与对照组比较，aP<0.05，差异具有统计学意义；

　　与本组治疗前比较，bP<0.05，差异具有统计学意义。

　　注：与对照组比较，cP<0.05，差异具有统计学意义；

　　与本组治疗前比较，dP<0.05，差异具有统计学意义。

　　3讨论

　　甲状腺功能亢进症患者常有心脏功能异常改变，即使尚未发展为甲亢性心脏病的时候，其心室的收缩、舒张功能均已增高[2、3]。本研究于2010年2月～2012年对采用放射性131碘治疗对甲状腺功能亢进症患者的治疗前后心脏功能进行了分析，并与正常健康的对照组进行对比研究。研究结果显示对甲亢组患者131碘治疗前后与对照组的左、右心室收缩和舒张功能参数进行比较，具体包括射血分数（EF）、收缩开始至收缩末期的时间（TES）、高峰射血率（PER）、高峰充盈率（PFR）、高峰充盈率时间（TPFR），结果发现甲亢组治疗前收缩功能指标中右心室EF、TES、PER及左心室TES、PER与对照组相比均明显升高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。另外在治疗6个月后，左心室TES、PER、PFR、TPFR及右心室EF、TES、PER、PFR、TPFR与本组治疗前比较有明显差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明放射性131碘不但可以治愈甲状腺功能亢进症，而且对心脏功能有改善功能。

　　参考文献

　　[1]王捍平，蔡丽萍，冯萍娟，等.Tei指数评价131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能变化[J].临床和实验医学杂志，2008，7（7）：43-44.

　　[2]朱诗家，谭治国.老年甲状腺功能亢进性心脏病39例临床分析[J].医师杂志，2004，6（1）：96-97.

　　[3]向明民.131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病13例临床观察[J].检验医学与临床，2009，6（20）：1343-1344.