颞下颌关节紊乱病及口腔正畸治疗观察

　　【摘要】目的：讨论及分析颞下颌关节紊乱病及口腔正畸治疗。方法：回顾性方法，将我院在2012年2月至2013年2月200例颞下颌关节紊乱病患者作为对象。随机分为对照组和实验组。实验组在治疗颞下颌关节紊乱病同时给予口腔正畸治疗。对照组仅治疗颞下颌关节紊乱病，不给予口腔正畸治疗。通过对比分析两组的治疗效果，从而分析治疗颞下颌关节紊乱病及口腔正畸的相互关系。

　　结果：两组有明显差异（P<0.05），实验组的治愈率高于对照组，利用口腔正畸矫正咬合位置，可以有效缓解颞下颌关节紊乱病。结论：，利用口腔正畸矫正咬合位置，可以有效缓解颞下颌关节紊乱病。具有重要的临床意义，越来越值得医务人员重视。

　　【关键词】颞下颌关节紊乱病口腔正畸

　　【中图分类号】R783.5【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0072-01颞下颌关节紊乱病治疗与口腔正畸有着重要的相互关系。目前存在两种观点：①口腔正畸可以缓解或消除颞下颌关节紊乱病[1]。②口腔正畸是下颌关节紊乱病的易感因素[2]。大多数科学研究证实了口腔正畸不一定是下颌关节紊乱病的易感因素。因此是否口腔正畸可以缓解或消除颞下颌关节紊乱病就显得尤为重要，也是医学界关注的重点。本文探讨了治疗颞下颌关节紊乱病及口腔正畸的相互关系，进行了大量的调查，通过统计学分析方法，对比分析实验组和对照组的治疗效果，其具体如下：

　　1资料和方法

　　1.1一般资料

　　将我院在2012年2月至2013年2月200例颞下颌关节紊乱病患者作为对象，男性120例，女性80例。年龄38—67岁，平均年龄54岁。此200例患者均通过MRI(核磁共振）检查复合颞下颌关节紊乱病的诊断标准[3]，均因急性发病住院。82例患者关节移位，54例患者关节已经变形，64例患者关节液渗出。有80名患者曾经进行过颌关节紊乱病的治疗，120名患者未进行过系统的治疗。两组除在治疗方案有差异，在其他方面上无明显差异。

　　1.2方法

　　将200例患者随机分为对照组和实验组。实验组在治疗颞下颌关节紊乱病，同时给予口腔正畸治疗。对照组仅仅是治疗颞下颌关节紊乱病，并没有给予口腔正畸治疗。通过对比分析两组的治疗效果，从而分析治疗颞下颌关节紊乱病及口腔正畸的相互关系。

　　1.3统计处理

　　对此数据采用17.0软件系统进行统计和分析，采用X2检验，结果具有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。

　　2结果

　　两组治疗效果的比较，见表一

　　表一两组治疗效果的比较

　　两组有明显差异（P<0.05），实验组的治愈率高于对照组，利用口腔正畸矫正咬合位置，可以有效缓解颞下颌关节紊乱病。

　　3结论

　　有研究证明[4]：将口腔科100名口腔正畸的患者，依据Helkimo指数，将患者分为实验组和对照组。即为TMJ无症状组、TMJ有症状组。借助核磁共振检查关节，并测量TMJ的前、后间隙。结论证实了利用口腔正畸矫正咬合位置，可以有效缓解颞下颌关节紊乱病。

　　颞下颌关节紊乱病为口腔科常见疾病，发病率高，症状不明显。该病损伤咀嚼肌，累及颞下颌关节。患者发病时常常出现说话障碍，口齿疼痛等现象。有些患者因损伤神经，会出现头痛、磨牙、单侧疼痛现象。颞下颌关节紊乱病症状体征不明显，医务人员应给与感度重视。患者长期以来饱受疾病折磨，产生抑郁、不安等情绪。

　　口腔正畸可以缓解或消除颞下颌关节紊乱病的原因在于牙齿位置闭合不好，导致长时间牙齿缺失，颌间关系不吻合，关节盘与髁状突关系改变。这些都会是颞下颌关节紊乱病的因素。因病情反复无常，常带给患者一系列的心理压力。因此医务人员在治疗此病的同时不仅应该治疗口腔疾病，还应同时注意患者心理因素。

　　参考文献

　　[1]王璟.王晟.正畸治疗与颞下颌关节紊乱病关系的研究进展[J].国际口腔医学杂志.2010.1.(3)314-315.

　　[2]马绪臣.颞下颌关节病的基础与临床[J].2版北京民卫生出版社,2010:224-229.

　　[3]张丁.正畸疑难病例解析[J].北京人民卫生出版社,2010:157-194.

　　[4]徐樱华,易新竹.颞下颌关节紊乱综合症在青年中的流行病学调查.中华口腔医学杂志,2011,24(4):249.