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心理护理用于124例心血管内科患者的体会

2022-06-08

  摘    要:目的:分析心理护理应用于心血管内科患者的效果。方法:选取2018年5月-2019年5月心血管内科收治的124例患者作为研究对象,按照不同的护理方式随机分为对照组与观察组,其中观察组76例,对照组48例。对照组实施常规护理;观察组在常规护理基础上增加心理护理。并观察两组患者护理满意度。结果:观察组满意为68.42%,较满意为31.58%,不满意为0.00%,总满意度为100%。对照组满意为45.83%,较满意为41.67%,不满意为12.50%,总满意度为87.50%。观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理应用于心血管内科患者,能提高护理满意度,减少护患纠纷。
  关键词:心理护理模式 心血管内科

  近年来,随着医学模式从传统的只关注疾病本身的生物学模式到开始关注患者心理情况的社会-心理-生物学模式的转变,传统的护理方法难以满足临床的需要。心血管内科属于重要科室之一,是为心血管疾病而设置的一个科室[1]。心血管内科患者的护理对于其疾病尤为重要。目前,常规护理是心血管内科最为常用的护理方案。但常规护理只是注重对疾病本身的一种护理,缺乏对患者心理方面的重视。患者若在住院期间无法获得全面的护理会对疗效产生不利影响[2]。因此,护士分析患者的心理活动,通过以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,针对患者的心理进行认真的分析和研究,给予心理疏导,耐心帮助患者提高对疾病的认识,稳定情绪,并介绍有关科普知识和以往患者的治疗情况,实施有效的心理护理,改变患者的不良心理状态和行为,使患者能够面对现实,积极配合治疗,为积极康复创造良好的心境,对促进康复有着重要意义[3]。本文为分析心理护理用于心血管内科患者的效果,选取2018年5月-2019年5月心血管内科患者124例进行研究,现报告如下。

  资料与方法

  选取2018年5月-2019年5月我院心血管内科收治的124例患者作为研究对象,按照不同的护理方式随机分为对照组与观察组。观察组76例,其中男46例,女30例;年龄25~68岁,平均(41.5±6.8)岁;疾病分型:心绞痛24例,冠心病合并高血压22例,先天性心脏病18例,风湿性心脏病12例。对照组48例,男32例,女16例;年龄26~67岁,平均(40.8±7.3)岁;疾病分型:心绞痛16例,冠心病合并高血压14例,先天性心脏病10例,风湿性心脏病8例。两组患者的性别、年龄以及疾病分型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  方法:对照组给予常规护理,主要是给予低流量吸氧,对患者的脉搏、血液等基本生命体征进行监测、给予相应的药物治疗,并嘱咐患者相对应的注意事项。观察组在常规护理基础上结合心理护理。(1)健康教育:由于患者对疾病相关知识的了解相对缺乏,故护理人员应该对疾病的相关知识进行宣教,即患者入院时,主动与患者加强沟通交流,告知其疾病相关知识,如疾病发生发展、治疗原则及预后等,并制定和发放简单易懂的相关知识手册,加强患者对相关知识的了解,以此改善患者的焦虑,降低患者产生负面情绪的可能性。(2)建立相互信任的医患关系:护理人员在接待患者时应以热切的态度,一视同仁的接待患者,耐心解答患者心中疑问,消除其认知误区及顾虑,以自身专业性获取其信任,并做好对患者相关资料的保密工作。态度友好,说话时用温和的语言以此安抚患者的内心。耐心倾听患者的主述,以鼓励的态度与患者说话,消除患者的不安全感以及陌生感。积极建立医患之间的信任关系,使患者能够积极地配合手术治疗;针对时疾病缺乏重视不按照医嘱按时进行服药的患者,护理人员要及时准确地向患者说明疾病的情况以及配合治疗的重要性,督促患者主动配合治疗。(3)家庭支持:做好家属思想工作,告知其心血管知识、疾病成功率、经济支出等,进一步提高家属治疗信心,予以患者真诚关怀,促使其感受到来自家庭的温暖,共同面对疾病。
  观察指标:比较两组患者护理满意度,选择本院自制的护理满意度量表进行测评,量表共包含10项内容,每项总分为10分,得分越高则患者对护理的满意度越高。分为满意、较为满意、不满意。总分为100分,满意为95~100分,较满意为91~95分,低于90分为不满意。护理满意度=(满意+较满意)例数/总例数×100%。
  例数×100%。统计学方法:数据采用SPSS 20.00软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

  结果

  两组患者护理满意度比较:观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  表1 两组患者护理满意度比较[n(%)] 
  

  讨论

  近年来,心血管疾病发生概率不断增高,严重威胁患者身体健康及生命安全,大部分心血管内科重症患者因病情等因素,可能会出现不同程度抑郁、悲观等不良情绪,不仅影响患者治疗依从性,阻碍原有疾病的治疗,还会对预后效果造成不利影响,故而予以心理护理干预措施意义重大。随着人们生活水平的不断变化,不良饮食习惯、生活习惯,增加了心血管疾病的患病率。心血管疾病具有病程长、病情迁延难治、致残率与致死率高等特点,对患者生命安全造成严重影响。在临床治疗中,有效的护理措施,对改善患者临床症状具有积极作用。在护理过程中,心理护理属于重要部分,也是提高护理满意度的关键。本文观察组在常规护理基础上结合心理护理干预,通过加强健康教育,消除患者认知误区,便于保证患者配合度,并重点强调遵医嘱对疾病发展的意义,引起重视。同时,针对不同文化程度及个性患者,采取针对性疏导,以音乐疗法、同伴护理等模式,增强其治疗信心,进一步消除不良应激反应,其次做好家属思想工作,促使患者获得家庭支持,利于缓解焦虑、孤独等情绪。
  目前心理护理干预在临床上应用广泛,常规护理仅注重患者心理,而并未在心理方面给予患者足够的支持[4]。心理护理是常规护理结合心理学的有关知识,利用行为以及言语加强与患者的沟通交流,来改变患者的行为与心理状态的一种护理方式[5]。心血管内科患者经历病痛折磨,并且病程长,因此或多或少会包含一些负面情绪,除了在生理方面照顾患者外,加用一系列的心理干预措施,可帮助患者树立积极的治疗信心[6]。因此,心理护理在心血管内科患者的护理方面也是至关重要的。依据本次的研究结果以及相关研究结论,将心理护理在心血管内科的经验及体会作如下总结:(1)沟通:沟通是实施心理护理的基础方法,沟通不仅需要良好的态度,用语的规范,还要对沟通的技巧进行掌握。在对患者具体情况有全面了解后,通过有针对性的心理护理,达到改善患者不良情绪的目的。(2)态度:护理人员在护理过程中的态度决定对患者进行心理护理是否能够顺利实施的关键。坚持以患者为本是护理人员在整个心血管内科护理过程的主要态度。(3)技术:护理人员要通过学习与实践不断提高自己的实际操作能力,通过有针对性的实施心理护理来最大限度地减轻患者痛苦,消除患者不良情绪,提高患者的积极性与配合度。(4)经验总结:护理人员通过对在心理护理中所得经验的不断总结与分析,发现护理实施中的优点与缺陷,并进行及时的修改与调整。(5)护理内容:由于血管内科的患者病程普遍较长,疾病容易反复且患者年龄普遍较高,因此可以通过帮助患者翻身,拍背等,提高护理效果,减少由于长期卧床引起并发症的发生,且能够通过此类互动拉近医患间距离,消除隔阂,减少医患纠纷。与患者家属合作来纠正患者的不良生活习惯,提高患者对疾病的认识,提高护患之间的信任度,为心理护理的实施打下良好基础[7]。
  综上所述,心理护理在心血管内科患者的护理中不仅可以有效改善患者心理状况,还能提高护理满意度,值得临床推广运用。

  参考文献
  [1]常晓晓.医学模拟教学模式联合问题为导向教学法对心血管内科护生实践技能与理论知识考核成绩的影响[J].中国地方病防治杂志,2018,33(4):467.
  [2]蔡伟英,叶健烽,莫衬南,等.优化护理流程对急性心肌梗死介入时间的影响[J].广东医学,2018,39(15):2396-2398.
  [3]李东阳.脑梗死患者的心理护理[J].中外健康文摘,2014,(22):193-193.
  [4]彭桂芬.心理疏导在心内科护理中的临床应用[J].医药前言,2015,(21):270-271.
  [5]方际翠.心理护理在心血管内科住院患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(29):110.
  [6]唐甜甜.心理护理干预对心血管内科重症患者护理质量的影响分析[J].健康世界,2018(25):67-68.
  [7]刘林.对62例急性心力衰竭患者进行内科护理的体会[J].求医问药:学术版,2013,11(1):134-135.

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