骨科护理组长查房制度对护理管理质量的影响分析
2022-06-08
摘要：目的：探讨骨科护理组长查房制度对护理管理质量的影响。方法：自2019年2月起对骨科病区护理管理制度进行调整，制定骨科护理组长查房流程，将流程分为准备、实施、检查、总结4个阶段，并根据流程拟定具体的质量检查标准，共包括健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名6项内容，各项均设置对应的评价标准，2019年2～7月为实施后，2018年8月～2019年1月为实施前，统计比较实施前后骨科病区的护理管理质量评分和患者满意度。结果：实施后骨科病区的健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名等评分，均显着高于实施前（P<0.05）。实施后骨科病区患者满意度评分为（97.00±1.20）分，显着高于实施前的（87.60±2.60）分（P<0.05）。结论：骨科护理组长查房制度能够显着提高护理管理质量，改善了患者的满意度。
关键词：骨科 护理管理 护理组长 查房
护理小组责任制是在传统责任制管理方案上衍生出来的一种管理方法，将个人责任制转为了团队责任制，这种管理方案能够充分发挥护士的个人能力，以团队的形式来进行能力互补，避免了个人能力不足导致的护理差错[1]。护理组长是该管理方案中的骨干人员，不但要负责带领团队做好常规的护理工作，还要指导组内护士进行培训、抢救、风险应对等工作[2]。传统的管理方案更倾向于体现护理组长的护理工作能力，一定程度上忽视了护理组长在质控方面的作用[3]。护理组长查房制度指的是由护理组长负责进行质控，这种组内自控的模式能够提高管理的可行性，也能够提高护士的工作自觉性[4]。对此就骨科护理组长查房制度对护理管理质量的影响进行了研究分析。
自2019年2月起对骨科病区护理管理制度进行调整，实施骨科护理组长查房制度，2019年2～7月为实施后，2018年8月～2019年1月为实施前。研究期间骨科全体护士共36名，均为女性；年龄为21～47岁；学历均为本科；护士4名，护师25名，主管护师5名，副主任护师2名。研究期间科室护士无显着变化（P>0.05），结果具有可比性。
1.2 方法
(1）拟定骨科护理组长查房流程。按照卫生部提出的《基础护理服务工作规范》《综合医院分级护理指导原则》等相关文件内容，以护理教学查房流程为基础模板，将护理质量检查、护理教学等内容进行整合，拟定骨科护理组长查房流程。将流程分为准备、实施、检查、总结4个阶段。见表1。
表1 骨科护理组长查房流程
(2）制定骨科护理组长查房制度评价标准。根据流程拟定具体的质量检查标准，共包括健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名6项内容。健康宣教：包括入院教育、检查指导、用药指导、围术期指导、出院指导5项内容，共设20个条目，根据患者的知晓率进行评分。基础护理：包括环境、饮食、安全等12项内容，共39个条目。护理评估：根据护理风险评估表、专项检查表等制定，共7个项目，21个条目，检查以护理记录为准。护理服务：包括服务态度、沟通交流、护理技术、服务流程共4项内容，设20个条目，由患者进行护理服务评价。护理标识：不设具体项目，包括各种用药标识、管道标识、风险标识等，由护理组长、护士长随机抽查。查对签名：包括长期医嘱、临时医嘱、输液巡视、护理用药、翻身卡、护理计划表等，不设具体项目，同样采取抽查实行检查。
(3）培训学习。在查房制度、查房流程及评价标准拟定完成后，组织全科护士进行学习，统一解释各项内容，发放相关资料，强调护理组长查房在质量控制中的作用。各护理小组在完成培训后召开组内会议，由护理组长安排具体的查房计划。护士长不定期对各组查房落实情况进行调查，积极收集护理组长及护士的反馈，了解查房制度中存在的问题，及时进行调整改进，确保管理质量持续提升。
1.3 观察指标
统计比较实施前后骨科病区的护理管理质量评分和患者满意度。
1.4 统计学方法
选择SPSS 15.0统计学软件进行数据处理，计量资料以
表示，组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
结果显示，实施后骨科病区的健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名等评分，均显着高于实施前（P<0.05）。见表2。
表2 实施前后的护理管理质量比较
2.2 实施前后患者满意度比较
实施后骨科病区患者满意度评分为（97.00±1.20）分，显着高于实施前的（87.60±2.60）分（P<0.05）。
从患者评价来看，实施后骨科病区患者满意度评分，显着高于实施前，说明护理组长查房制度切实有效的推动了优质服务的进展。护理组长在本次研究方案中有着重要的作用，不但能够督促组内护士提高工作质量，同时也能够作为监控枢纽反馈管理中存在的问题，护理组长的选拔对该方案的实施效果有着重要的影响[5]，应当加以重视。
综上所述，骨科护理组长查房制度能够显着提高护理管理质量，改善了患者的满意度。
参考文献
[1]刘静兰，刘琼，田玉凤．综合ICU实行医护一体化模式下责任护理组长负责制的管理实践[J]．护理研究，2015,29(1):26-29.
[2]李洪宇．护理组长在护理层级管理中的作用分析[J]．中国继续医学教育，2016,8(1):242-243.
[3]王青梅，姜婷婷，陈梅．责任组长质控日志在优质护理服务中的应用[J]．中华现代护理杂志，2014,20(19):2413-2414.
[4]倪湘明．三级护理查房在临床护理质量管理中的运用[J]．现代实用医学，2014,26(5):638-639.
[5]夏大珍，陈贤，甘露，等．优质护理病区责任组长竞聘上岗的应用效果探讨[J]．中华现代护理杂志，2015,21(32):3946-3948.
关键词：骨科 护理管理 护理组长 查房
护理小组责任制是在传统责任制管理方案上衍生出来的一种管理方法，将个人责任制转为了团队责任制，这种管理方案能够充分发挥护士的个人能力，以团队的形式来进行能力互补，避免了个人能力不足导致的护理差错[1]。护理组长是该管理方案中的骨干人员，不但要负责带领团队做好常规的护理工作，还要指导组内护士进行培训、抢救、风险应对等工作[2]。传统的管理方案更倾向于体现护理组长的护理工作能力，一定程度上忽视了护理组长在质控方面的作用[3]。护理组长查房制度指的是由护理组长负责进行质控，这种组内自控的模式能够提高管理的可行性，也能够提高护士的工作自觉性[4]。对此就骨科护理组长查房制度对护理管理质量的影响进行了研究分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料自2019年2月起对骨科病区护理管理制度进行调整，实施骨科护理组长查房制度，2019年2～7月为实施后，2018年8月～2019年1月为实施前。研究期间骨科全体护士共36名，均为女性；年龄为21～47岁；学历均为本科；护士4名，护师25名，主管护师5名，副主任护师2名。研究期间科室护士无显着变化（P>0.05），结果具有可比性。
1.2 方法
(1）拟定骨科护理组长查房流程。按照卫生部提出的《基础护理服务工作规范》《综合医院分级护理指导原则》等相关文件内容，以护理教学查房流程为基础模板，将护理质量检查、护理教学等内容进行整合，拟定骨科护理组长查房流程。将流程分为准备、实施、检查、总结4个阶段。见表1。
表1 骨科护理组长查房流程
(2）制定骨科护理组长查房制度评价标准。根据流程拟定具体的质量检查标准，共包括健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名6项内容。健康宣教：包括入院教育、检查指导、用药指导、围术期指导、出院指导5项内容，共设20个条目，根据患者的知晓率进行评分。基础护理：包括环境、饮食、安全等12项内容，共39个条目。护理评估：根据护理风险评估表、专项检查表等制定，共7个项目，21个条目，检查以护理记录为准。护理服务：包括服务态度、沟通交流、护理技术、服务流程共4项内容，设20个条目，由患者进行护理服务评价。护理标识：不设具体项目，包括各种用药标识、管道标识、风险标识等，由护理组长、护士长随机抽查。查对签名：包括长期医嘱、临时医嘱、输液巡视、护理用药、翻身卡、护理计划表等，不设具体项目，同样采取抽查实行检查。
(3）培训学习。在查房制度、查房流程及评价标准拟定完成后，组织全科护士进行学习，统一解释各项内容，发放相关资料，强调护理组长查房在质量控制中的作用。各护理小组在完成培训后召开组内会议，由护理组长安排具体的查房计划。护士长不定期对各组查房落实情况进行调查，积极收集护理组长及护士的反馈，了解查房制度中存在的问题，及时进行调整改进，确保管理质量持续提升。
1.3 观察指标
统计比较实施前后骨科病区的护理管理质量评分和患者满意度。
1.4 统计学方法
选择SPSS 15.0统计学软件进行数据处理，计量资料以
表示，组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施前后的护理管理质量比较结果显示，实施后骨科病区的健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名等评分，均显着高于实施前（P<0.05）。见表2。
表2 实施前后的护理管理质量比较
2.2 实施前后患者满意度比较
实施后骨科病区患者满意度评分为（97.00±1.20）分，显着高于实施前的（87.60±2.60）分（P<0.05）。
3 讨论
随着社会的发展进步，患者对护理质量的要求逐渐提升，在管理方面必须重视质量控制，减少护理差错，为患者提供优质护理服务。护理组长查房制度的构建，完善了骨科的质量控制体系，形成了护士长-护理组长-责任护士的三级查房制度，能够实现组内自评，促进了护理团队协作，同时也减少了护士长的工作压力。护理组长是护理工作中的骨干力量，不但能够指导护士完成工作，带领护士处理突发事件，还能够起到一定的质控管理作用，在本次研究中充分发挥了护理组长的管理职能，并制定了护理组长查房的流程和评价标准，将大量的护理工作进行量化，避免了护理组长查房制度给护士增加过多的压力[4]。从研究数据来看，实施后骨科病区的健康宣教、基础护理、护理评估、护理服务、护理标识、查对签名评分均显着高于实施前，这说明护理组长查房制度的实施，有效提高了骨科病区的各项管理质量。从患者评价来看，实施后骨科病区患者满意度评分，显着高于实施前，说明护理组长查房制度切实有效的推动了优质服务的进展。护理组长在本次研究方案中有着重要的作用，不但能够督促组内护士提高工作质量，同时也能够作为监控枢纽反馈管理中存在的问题，护理组长的选拔对该方案的实施效果有着重要的影响[5]，应当加以重视。
综上所述，骨科护理组长查房制度能够显着提高护理管理质量，改善了患者的满意度。
参考文献
[1]刘静兰，刘琼，田玉凤．综合ICU实行医护一体化模式下责任护理组长负责制的管理实践[J]．护理研究，2015,29(1):26-29.
[2]李洪宇．护理组长在护理层级管理中的作用分析[J]．中国继续医学教育，2016,8(1):242-243.
[3]王青梅，姜婷婷，陈梅．责任组长质控日志在优质护理服务中的应用[J]．中华现代护理杂志，2014,20(19):2413-2414.
[4]倪湘明．三级护理查房在临床护理质量管理中的运用[J]．现代实用医学，2014,26(5):638-639.
[5]夏大珍，陈贤，甘露，等．优质护理病区责任组长竞聘上岗的应用效果探讨[J]．中华现代护理杂志，2015,21(32):3946-3948.